Наблюдается у лиц злоупотребляющих спиртными напитками, развивается в поздних стадиях заболевания. В патогенезе основная роль принадлежит токсическому действию алкоголя на нервы и нарушению в них обменных процессов. Изменения развиваются не только в спинальных и черепных нервах, но и в других отделах нервной системы (головном и спинном мозге).

Алкогольная энцефалопатия - тяжелая форма алкогольного психоза, развивающегося в основном в третьей стадииалкоголизма. По сути, это группа нескольких заболеваний, объединенных похожей клинической картиной и причиной возникновения.

Алкогольная эпилепсия. Группа патологических состояний, при которых наблюдаются судорожные или бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Чаще развивается у больных алкоголизмом. Иногда возникает при разовых алкогольных эксцессах у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами, автоматическими действиями и нарушениями сознания. Лечение предусматривает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.

Алкогольный бред ревности. Хронический металкогольный психоз, характеризующийся преобладанием идей супружеской неверности. Развивается исподволь, может долгое время оставаться незамеченным для окружающих. Сопровождается образованием системы бредовых идей, которые постепенно все больше утрачивают связь с реальностью. Больные могут следить за супругой, предъявлять необоснованные претензии, вынуждать к признаниям и проявлять садистическое поведение по отношению к жене. Бредовые идеи сохраняются даже после отказа от алкоголя, при квалифицированном лечении и длительном воздержании наблюдается редукция бреда.

Алкогольный галлюциноз - это заболевание, возникающее у хронических алкоголиков в результате длительных многолетних злоупотреблений спиртными напитками.

Алкогольный гастрит. Острое или хроническое воспалительное и деструктивное заболевание желудка из-за злоупотребления алкогольными напитками. Это проявляется в болях в области живота, рвоте, изменениях в аппетите. Диагноз основывается на анамнестических данных, инструментальных (в основном эндоскопических) и лабораторных методах исследования. Лечение заключается в полном отказе от употребления алкоголя после экономичной диеты и назначении рецептурной терапии, направленной на нормализацию функции желудочно-кишечного тракта и, возможно, на устранение ассоциированного хеликобактериоза.

Алкогольный гепатит. Патологические изменения печени, характеризующиеся признаками воспаления, жировой дистрофии, фиброза, причиной которых является токсическое воздействие на орган метаболитов алкоголя. При продолжении действия этиологического фактора изменения печени переходят в цирроз - необратимое повреждение. Тяжесть заболевания определяется как дозой, так и качеством и длительностью приема спиртного. Гепатит может протекать в острой или хронической форме. Лечение повреждения печени направлено на отказ от алкоголя, обеспечение достаточно калорийной и питательной диеты, нормализацию функционального состояния печени.

Алкогольный кетоацидоз. Это нарушение обмена веществ в результате употребления алкоголя во время голодания. Характеризуется увеличением количества кетоновых тел, накоплением кислот в крови и отсутствием гипергликемии. Это проявляется тошнотой, рвотой, болью в животе, сильной жаждой, приступами глубокого и частого дыхания. Диагноз основывается на истории болезни, клинических проявлениях и анализах крови, выявляющих высокое содержание кетонов и кислот и низкое содержание глюкозы. Лечение включает внутривенное вливание хлорида натрия и раствора глюкозы.

Алкогольный панкреатит. Наиболее тяжелая форма воспаления поджелудочной железы. Алкогольный панкреатит может возникнуть как на фоне хронического алкоголизма, так и при однократном приеме спиртного или его суррогатов совместно с жирной высококалорийной пищей. При этом появляются сильные опоясывающие боли в верхней части живота, тошнота и рвота, повышение температуры, диарея. Поставить правильный диагноз можно на основании исследования уровня панкреатических ферментов, по УЗИ, КТ или МРТ, ЭРХПГ. Лечение алкогольного панкреатита - очень сложная задача, ключевым фактором которого является полный отказ от алкоголя.

Алкогольный бред преследования (алкогольный параноид) - это одна из разновидностей алкогольных психозов.

На почве алкоголизма, преимущественно во II и III стадиях, могут развиваться различные психозы, как острые, так и хронические.

Алкогольный цирроз печени. Процесс гибели гепатоцитов и их замещения соединительной фиброзной тканью вследствие длительного употребления спиртных напитков. Проявляется астенией, истощением и диспепсическими симптомами, увеличением печени и желтушностью кожи, признаками печеночной недостаточности, портальной гипертензии, токсической энцефалопатии. Для диагностики проводят исследование биохимического профиля, УЗИ, КТ, ЭРХПГ. Наиболее достоверные методы диагностики - биопсия печени или эластография. Лечение основано на полном отказе от алкоголя и замещении утраченных функций печени, при невозможности восстановления производится трансплантация части печени.