Блог +260
Органическое поражение головного мозга
Любое влияние на центральную нервную систему человека влечет неврологические изменения.
Цитивир
Основная информация
( +16)
Другие названия и синонимы
Citivir.
Действующие вещества
- Ацикловир
Фармакологическая группа
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Аналоги
Полные аналоги по веществу
- Ацикловир-ВЕРТЕКС
- Ацикловир-Акрихин
- Ацикловир-Акри
- Ацикловир Авексима
- Ацикловир Белупо
Аналоги по действию
- Фамцикловир-Тева [Фамцикловир]
- Минакер [Фамцикловир]
- Фамвир [Фамцикловир]
- Фамцикловир [Фамцикловир]
ATX код
J05AB01 Ацикловир.
Используется в лечении
- B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
- B01 Ветряная оспа [varicella]
- B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
- A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
Состав
1 таблетка содержит ацикловира 200, 400 или 800 мг; в контурной ячейковой упаковке 25 шт., в картонной пачке 1 упаковка (200 и 400 мг), или в контурной ячейковой упаковке 5 шт., в картонной пачке 5 упаковок (800 мг).
100 мл суспензии для приема внутрь - 8 г; во флаконах темного стекла по 100 мл с мерным стаканчиком, в картонной пачке 1 флакон.
1 г крема - 50 мг; в тубах по 3 или 10 г, в картонной пачке 1 туба.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
Противовирусное, противогерпетическое.
Под влиянием клеточной тимидинкиназы превращается в трифосфат ацикловира, ингибирующий ДНК-полимеразу (блокирует репликацию ДНК), и конкурентно замещающий дезоксигуанозин трифосфат в ДНК вирусов. Активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster.
Фармакокинетика
Частично всасывается в кишечнике. T1/2 - около 2,7 Большая часть выводится через почки в неизмененном виде и в виде метаболита (10-15%).
Показания к применению
Инфекции кожи и слизистых оболочек. Вызванные вирусом простого герпеса (типа 1, 2). В тч банальный рецидивирующий генитальный герпес. Предупреждение рецидивов и профилактика инфекций. Вызванных Herpes simplex у иммунологических больных. Инфекции. Вызванные вирусами Varicella- и Herpes zoster.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
При беременности и кормлении грудью
При беременности возможно в случае крайней необходимости. На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Взрослым: для лечения первичных инфекций и рецидивов, вызванных Herpes simplex, по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней (при тяжелых инфекциях может потребоваться более длительное лечение). Пациентам с ослабленной иммунной системой или с пониженной абсорбцией в кишечнике - до 400 мг на 1 прием или в/в введение. Для подавления рецидивирующего Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой - по 200 мг 4 раза в сутки или по 400 мг 2 раза в сутки. Для профилактики Herpes simplex у пациентов с ослабленной иммунной системой - по 200 мг 4 раза в сутки, у пациентов с серьезными нарушениями иммунной системы (например, после пересадки костного мозга) или у пациентов с пониженной абсорбцией в кишечнике - до 400 мг на 1 прием.
Детям в возрасте до 2 лет: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex, и профилактики этой инфекции у детей с ослабленной иммунной системой - в дозе для взрослых; детям младше 2 лет.
- в половинной дозе.
Пожилым пациентам с нарушением функции почек (Cl креатинина менее 10 мл/мин) дозу при лечении и профилактике инфекции, вызванной Herpes simplex, уменьшают до 200 мг 2 раза в сутки.
Крем наносят местно на пораженную поверхность (не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, гениталий) 5 раз в сутки (с интервалом 4 ч), продолжительность лечения 5-10 дней.
Побочные эффекты
Таблетки, суспензия. Тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, вертиго, нарушение ориентации, галлюцинации, ступор, выпадение волос, увеличение уровней билирубина, печеночных ферментов в плазме, креатинина в моче (падает в крови), астения.
Крем. Жжение, боль, эритема, сухость и десквамация кожи в месте аппликации.
Взаимодействие
Пробенецид замедляет экскрецию.
Меры предосторожности применения
С осторожностью назначают в пожилом возрасте, а также при выраженных нарушениях функции почек. Во время лечения необходимо обеспечивать режим повышенной гидратации организма. Следует избегать попадания крема на слизистые оболочки рта, носа, глаз, влагалища.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Суспензия для приема внутрь 8% флакон темного стекла - 3 года.
Таблетки 800 мг блистер, 400 мг блистер, 200 мг блистер - 4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Aciclovir
Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Aciclovir
При системном применении:
Со стороны органов ЖКТ. При в/в введении - анорексия, тошнота и/или рвота; при приеме внутрь - тошнота и/или рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны нервной системы. При в/в введении - головокружение. признаки энцефалопатии (спутанность сознания. галлюцинации. судороги. тремор. кома). делирий. угнетенное состояние или психоз (неврологические нарушения обычно наблюдаются у пациентов с предрасполагающими состояниями). при приеме внутрь - недомогание. головная боль. головокружение. ажитация. сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: при в/в введении - анемия. нейтропения/нейтрофилия. тромбоцитопения/тромбоцитоз. лейкоцитоз. гематурия. ДВС-синдром. гемолиз. снижение АД.
Со стороны мочеполовой системы: при в/в введении - транзиторное повышение уровня азота мочевины в крови и уровня креатинина в сыворотке крови (связано с величиной maxCmax в плазме и состоянием водного баланса пациента). острая почечная недостаточность (чаще при быстрой в/в инъекции).
Прочие. Анафилактические реакции. кожные аллергические реакции (зуд. сыпь. синдром Лайелла. крапивница. многоформная эритема ). нарушение зрения. лихорадка. лейкопения. лимфаденопатия. периферические отеки. транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина. при в/в введении - реакции в месте в/в введения: флебит или локальное воспаление (боль. отечность или покраснение). некроз (при попадании препарата под кожу). при приеме внутрь - миалгия. парестезия. алопеция.
При наружном применении. Болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.
При применении глазной мази. Жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия.
Рекомендуемые статьи
Блог +256
КТ височных костей
В результате сканирования получают серию послойных изображений в разных плоскостях, которые позволяют оценить состояние барабанной полости, сосудистых и невральных отверстий сосцевидного отростка, анатомическое строение пирамиды височной кости. Также на снимках визуализируются стенки орбиты, прилегающие к височным костям оболочки мозга, его височные доли, крупные сосуды и мягкие ткани головы. Из-за близости оболочек головного мозга и лицевого нерва особенно важно проводить раннюю диагностику патологий среднего и внутреннего уха, поскольку воспалительные и опухолевые процессы могут в короткое время затронуть мозговые ткани. Например, злокачественная опухоль среднего уха часто развивается на фоне гнойного отита хронической формы, при этом опухолевый процесс характеризуется быстрым инфильтративным ростом, образованием метастазов в регионарных лимфоузлах и распространением на смежные ткани.
Блог +259
Сколько длится КТ легких по времени
Компьютерная томография органов дыхательной системы считается одним из передовых методов медицинской диагностики, характеризующимся высокой скоростью выполнения. Этот метод особенно активно использовался в период пандемии COVID-19, часто назначаясь после подтверждения заражения по тестам на вирус или наличие антител. Технология сканирования включает применение рентгеновского излучения для получения послойных изображений высокого разрешения, на основе которых врачи могут создавать трехмерные модели легких. Это позволяет выявлять даже мелкие патологии. Продолжительность процедуры зависит от изучаемой области и использования контрастного вещества. Современные мультиспиральные томографы способны проводить сканирование гораздо быстрее старых моделей, и процедура КТ легких занимает столько же времени, сколько и обычная флюорография. Основное время пациент тратит на подготовку и ожидание медицинского заключения.
Блог +470
Разрыв связок локтевого сустава
Травмы локтевой коллатеральной связки (ЛоКС) локтевого сустава стали обычным явлением среди спортсменов, бросающих мяч над головой, особенно среди бейсбольных питчеров [1]. Недавние исследования сообщили о неудачном неоперативном лечении травм ЛКС (англ. elbow sprain) у спортсменов, бросающих мяч над головой [2][3][4]. Напротив, реконструкция ЛоКС у бейсболистов оказалась эффективной процедурой для возвращения к игре и полной производительности [5][6][7]. Однако сообщается о быстро растущем числе реконструкций у спортсменов-любителей и подростков [7][8]. Предотвращение ненужных операций, связанных с длительным периодом восстановления, должно быть полезным в конкретных клинических сценариях [9]. Для неоперативного лечения травм ЛКС, таких как реабилитация, необходимо анатомическое и биомеханическое понимание медиального локтевого сустава [10]. Повреждения латеральных коллатеральных связок обычно связаны с переломом или вывихом [13]. Повреждения медиальных коллатеральных связок, как правило, вызваны чрезмерным использованием [14]. Некоторые распространенные причины травм связок локтя включают: