Dobutrex.
Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства || Бета-адреномиметики || Адренергические и дофаминергические средства
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
C01CA07 Добутамин.
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инфузий содержит добутамина 250 мг (в форме гидрохлорида).
Фармакологическое действие
Кардиотоническое.
Стимулирует адренорецепторы миокарда.
Оказывает прямое инотропное действие, увеличивает ударный и минутный объем, снижает давление наполнения желудочков, общее системное и легочное сопротивление сосудов.
Острая сердечная недостаточность кардиогенного (острый инфаркт миокарда. Кардиогенный шок. Последствия операций на сердце. Применение препаратов. Снижающих сократимость миокарда) и некардиогенного (острая сосудистая недостаточность при травмах. Операциях. Сепсисе. Гиповолемии. Когда среднее АД выше 70 мм , низкий минутный объем сердца при искусственной вентиляции легких) генеза, хроническая застойная сердечная недостаточность, диагностика ИБС, в качестве заменителя физических упражнений.
Гиперчувствительность.
При беременности и кормлении грудью назначают только по жизненным показаниям (если благоприятное действие для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка).
В/в капельно со скоростью 2,5-20 мкг/кг/мин (в редких случаях скорость инфузии увеличивают до 40 мкг/кг/мин). Скорость и продолжительность введения устанавливают индивидуально, с учетом реакции больного и реакции гемодинамических показателей (ЧСС, АД, ритм сердца), а также диуреза, температуры тела и психического статуса.
Увеличение ЧСС, повышение АД, желудочковая экстрасистолия, гипотензия, тошнота, головная боль, неспецифическая боль в груди, одышка, гипокалиемия, флебит.
Бета-адреноблокаторы снижают кардиотропный эффект, но усиливают выраженность альфа1-адреностимулирующих свойств (вазоконстрикция, повышение АД). Альфа-адреноблокаторы усиливают бета-адреномиметические свойства (тахикардия, расширение сосудов).
В начале терапии необходимо ЭКГ-наблюдение.
При температуре 15-30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
4,5 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз. тампонада сердца. стеноз аорты. феохромоцитома. желудочковые аритмии (в тч фибрилляция желудочков).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): тахикардия (в тч желудочковая). мерцательная аритмия. боль в области сердца и в груди. сердцебиение. одышка. повышение АД/гипотензия. гипокалиемия. торможение агрегации тромбоцитов (при длительном применении). петехиальные кровотечения.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, лихорадка, бронхоспазм, эозинофилия ).
Прочие. Головная боль, тошнота, полиурия (при введении высоких доз); флебит, в отдельных случаях - некроз кожи (в месте введения).
Связь между перенесенной COVID-19 инфекцией и развитием асептического некроза становится предметом активного изучения, и хотя статистика еще накапливается, механизмы этого осложнения уже довольно ясны.
В зависимости от целей обследования КТ ротовой полости проводят как на стандартных компьютерных сканерах, так и на дентальных аппаратах, которые чаще всего установлены в стоматологических клиниках. Узнать подробнее о том, какие учреждения предоставляют такую диагностическую услугу, пациенты могут с помощью полного перечня клиник, размещенного на этом сервисе.
Безусловно, при отсутствии показаний МРТ проводить нецелесообразно (например, просто так, «на всякий случай»). Поскольку рентгеновское излучение не применятся во время МР-сканирования, процедура не представляет вреда. Однако здесь нужно оговориться, что вреда нет только при отсутствии противопоказаний. Если у ребенка в организме есть инородные металлические тела, кардиостимулятор либо другие ферромагнитные устройства, МРТ проходить опасно и запрещено. Перед назначением МРТ головы с контрастом детям до 1 года, нужно тщательно анализировать потенциальные риски от применения контрастного агента и диагностическую пользу такого исследования.
КТ является лучевым методом исследования, поэтому ее не рекомендуют проводить без острых показаний чаще 1-2 раз в год. Контрастный препарат выводится с помощью почек, большая часть его удаляется из организма в течение первых суток после введения. Если у пациента не нарушена работа почечной функции, частое проведение контрастной процедуры не вызовет вреда. В случае, когда контраст вызывает у пациента побочные эффекты, аллергические реакции либо у пациента есть тяжелые нарушения почек, частоту проведения процедуры определяет специалист.
