Гелофузин

Другие названия и синонимы

Gelofusine.

Действующие вещества

• Желатин

Фармакологическая группа

Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС || Растворы плазмозаменители

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Гелоплазма баланс

Аналоги по действию

• Желатиноль [Желатин Протеин]
• ГИДРОКСИЭТИЛКРАХМАЛ 130 [Гидроксиэтилкрахмал]
• Гемохес [Гидроксиэтилкрахмал]
• Плазмастабил [Гидроксиэтилкрахмал]

ATX код

B05AA06 Препараты желатина.

Используется в лечении

• R57.8.0* Шок ожоговый
• R57.1 Гиповолемический шок
• I95 Гипотензия
• E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]
• A48.3 Синдром токсического шока
• T79.4 Травматический шок
• Z49.1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
• Z100.0* Анестезиология и премедикация

Состав

1 полимерный контейнер с 500 мл раствора для инфузий содержит сукцинированного (модифицированного жидкого) желатина 20 г, натрия хлорида 3,5 г и натрия гидроксида 680 мг (в тч ионов натрия 154 ммоль, ионов хлора 120 ммоль); в коробке 10 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие
Плазмозамещающее, улучшающее микроциркуляцию.
Увеличивает ОЦК.

Фармакодинамика

Увеличение объема циркулирующей крови приводит к повышению венозного возврата и сердечного выброса, нормализации АД и перфузии периферических тканей. Вызывая осмотический диурез, обеспечивает поддержание функции почек при шоке. Способствует снижению вязкости крови, улучшает микроциркуляцию. Благодаря своим коллоидно-осмотическим свойствам, предотвращает или снижает вероятность развития интерстициального отека. Объемозамещающий эффект составляет 100% и после введения препарата сохраняется около 5.

Фармакокинетика

Имеет многофазную кривую элиминации с T1/2 - около 9 75% выделяется с мочой, 15% - с калом. Оставшаяся часть подвергается протеолизу. Кумуляции не наблюдается даже при почечной недостаточности.

Показания к применению

Абсолютная и относительная гиповолемия (профилактика и лечение). Состояния. Сопровождающиеся сгущением крови (с целью гемодилюции). Экстракорпоральное кровообращение. Профилактика артериальной гипотензии при спинномозговой или эпидуральной анестезии. В качестве растворителя при введении препаратов инсулина (с целью уменьшения его потерь вследствие адсорбции на стенках инфузионных емкостей и трубок).

Противопоказания

Гиперволемия, наличие в анамнезе анафилактоидных реакций на желатин.

При беременности и кормлении грудью

Данные об эмбриотоксических эффектах Гелофузина отсутствуют, но поскольку возможность возникновения аллергических реакций не может быть исключена полностью, он может назначаться при беременности только в ситуациях, при которых потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Отсутствуют данные по проникновению Гелофузина в материнское молоко.

Способ применения и дозы

В/в. Режим дозирования устанавливают индивидуально, учитывая дефицит объема плазмы, динамику ЧСС, АД, диуреза, состояние перфузии периферических тканей. При среднетяжелой кровопотере, а также с профилактической целью в предоперационном периоде или во время операции, вводят 500-1000 мл в течение 1-3 для поддержания ОЦК при шоке - до 10-15 л в течение 24.

Побочные эффекты

Возможны анафилактические реакции (в 0,008-0,02% случаев). Гелофузин не влияет на свертывание крови, однако при массивной инфузии препарата возможны нарушения свертывания, вызванные эффектом разведения.

Взаимодействие

Одновременно можно вводить растворы электролитов, углеводов, препараты крови. Нельзя смешивать с жировыми эмульсиями. Нежелательно, хотя и возможно, добавление в раствор Гелофузина препаратов, влияющих на сосудистый тонус, барбитуратов, миорелаксантов, антибиотиков, глюкокортикоидов.

Передозировка

Симптомы. Гемодилюция.
Лечение. Симптоматическое (после прекращения инфузии).

Меры предосторожности применения

Нельзя допускать снижение гематокрита менее 25% (у пожилых - 30%).
При хронической сердечной недостаточности инфузию необходимо проводить медленно из-за возможного развития циркуляторной перегрузки.
Гелофузин следует применять с осторожностью при гипергидратации, почечной недостаточности, геморрагических диатезах, отеке легких, дефиците натрия и калия.
При инфузии более 2-3 л следует контролировать концентрацию белка в сыворотке крови, особенно при наличии отека тканей (и, если необходимо, ввести препараты человеческого альбумина).

Особые указания

Может изменять показатели диагностических тестов на глюкозу, фруктозу, холестерин, жирные кислоты.
Нельзя использовать мутные растворы.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Gelatine

Гиперволемия, наличие в анамнезе анафилактоидных реакций на желатин.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Gelatine

Возможны анафилактические реакции (в 0,008-0,02% случаев). Гелофузин не влияет на свертывание крови, однако при массивной инфузии препарата возможны нарушения свертывания, вызванные эффектом разведения.

Фирмы производители (или дистрибьюторы) препарата

B.Braun Melsungen

B.Braun Medical