Potassium chloride bufus.
Макро- и микроэлементы
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
B05XA01 Калия хлорид.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл.
По 10 мл в ампулы полимерные из полиэтилена высокого давления или из полиэтилена низкого давления, или из полиэтилена для медицинских целей, или из полиэтилена или полипропилена для инфузионных растворов и инъекционных препаратов.
На ампулы полимерные наклеивают этикетки из бумаги этикеточной, писчей или текст этикетки наносят непосредственно на ампулу полимерную методом каплеструйной печати.
По 10, 100 ампул полимерных с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
1 мл раствора содержит:
Активное вещество:
Калия хлорид
40 мг.
Вспомогательные вещества:
Декстрозы моногидрат- 334 мг.
Хлористоводородная кислота.
(0,1 М раствор хлористоводородной кислоты) - до pH 3,0-4,0.
Вода для инъекций - до 1 мл.
Препарат K+, восстанавливает водно-электролитное равновесие. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. В малых дозах K+.
Расширяет коронарные сосуды, в больших - суживает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. При внутривенном введении увеличивает выделение эпинефрина надпочечниками.
Активирует многие цитоплазматические ферменты, участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в белковосинтетических реакциях и транспорте аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Повышение концентрации K+.
Снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.
Гипокалиемия (в тч на фоне сахарного диабета. Длительной диареи и/или рвоты. Терапии гипотензивными препаратами. Некоторыми диуретиками. Глюкокортикостероидами). Лечение и профилактика дигиталисной интоксикации. Профилактика аритмии у больных инфарктом миокарда (в остром периоде).
Гиперкалиемия. Полная атриовентрикулярная блокада. Надпочечниковая недостаточность. Хроническая почечная недостаточность. Сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками. Метаболические нарушения (ацидоз. Гиповолемия с гипонатриемией). Беременность. Период лактации. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Внутривенно.
При гипокалиемии с нарушением сердечного ритма - по 1-1,5 г 4-5 раз в сутки: после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают. При дигиталисной интоксикации - по 2-3 г/сут, в тяжелых случаях - до 5 г. Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день - 8-12 г, с последующим снижением до 3-6 г.
Внутривенно струйно, при необходимости внутривенно капельно (медленно, в течение 1 ч) - 2-2,5 г в 500 мл 5% раствора декстрозы. Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда - поляризующая смесь: раствор калия хлорида в 5%-10% растворе декстрозы (добавляют инсулин из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой декстрозы).
Со стороны нервной системы:
Парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Снижение артериального давления, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие:
Гиперкалиемия, аллергические реакции.
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических препаратов.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.
Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами и диуретиками.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Симптомы:
Гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+.
В сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента ST, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца
Развиваются при концентрации K+.
9-10 мэкв/л.
Лечение:
Внутрь или внутривенно - раствор NaCl; внутривенно - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина в 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
В период лечения необходимо контролировать содержание K+ в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение K+ из организма.
Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
По рецепту.
При температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. острая и хроническая почечная недостаточность. полная блокада сердца. лечение калийсберегающими диуретиками. гиперкалиемия. метаболические нарушения (ацидоз. гиповолемия с гипонатриемией). заболевания ЖКТ в стадии обострения. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA. с.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. диарея. метеоризм. боль в животе. изъязвления слизистой оболочки ЖКТ. кровотечения. перфорация и непроходимость кишечника.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Парестезия, миастения, спутанность сознания.
Прочие. Гиперкалиемия, снижение АД, аллергические реакции.
Особые отметки:
Связь между перенесенной COVID-19 инфекцией и развитием асептического некроза становится предметом активного изучения, и хотя статистика еще накапливается, механизмы этого осложнения уже довольно ясны.
В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) этому состоянию присвоен код M77.1
Аденома коры надпочечников на снимке выявляется как круглое или овальное образование с четкими краями. Бесконтрастная КТ имеет высокую чувствительность и специфичность в диагностики этого нарушения. Гиперплазия коры проявляется на изображениях гипо- либо изоденсивными гладкими утолщениями. Поскольку клинически они могут проявляться с гиперфункциональной аденомой важно проводить дифференцирование.
Стеноз позвоночного канала — это патологическое состояние, при котором происходит сужение внутреннего пространства в позвоночнике, что ведет к давлению на спинной мозг либо отходящие от него нервные корешки. Такое давление может вызывать разнообразные симптомы, такие как боль, онемение конечностей, слабость мышц и даже проблемы с координацией движений. Тяжесть симптомов и их влияние на качество жизни пациента определяют подход к лечению.
