Clomifene.
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты || Синтетические стимуляторы овуляции
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
G03GB02 Кломифен.
| Таблетки | 1 табл. |
| кломифена цитрат | 0,05 г |
| вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, желатин пищевой, магния стеарат, тальк |
В контурной ячейковой упаковке или в банке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 10 упаковок или 1 банка.
Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской.
Фармакологическое действие
Антиэстрогенное.
Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов: пролактина, ФСГ и ЛГ. Стимулирует овуляцию. При малом содержании в организме эстрогенных гормонов проявляет умеренный эстрогенный эффект. При высоком содержании эстрогенов оказывает антиэстрогенное действие. В больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.
При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Т1/2 - 5-7 дней. Выводится, в основном, с желчью.
Ановуляторное бесплодие (индукция овуляции);
Дисфункциональная метроррагия;
Аменорея (дисгонадотропная форма); вторичная аменорея; постконтрацептивная аменорея;
Галакторея (на фоне опухоли гипофиза);
Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя);
Синдром Киари-Фроммеля;
Андрогенная недостаточность;
Олигоспермия;
Диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза.
Гиперчувствительность;
Печеночная и/или почечная недостаточность;
Метроррагия неясной этиологии;
Киста яичников;
Злокачественные и доброкачественные новообразования половых органов;
Опухоль или гипофункция гипофиза;
Эндометриоз;
Недостаточность яичников на фоне гиперпролактинемии;
Склонность к тромбообразованию;
Кровотечения, не связанные с нарушением овуляции;
Беременность.
Противопоказано при беременности.
Внутрь.
Для стимуляции овуляции назначают по 50 мг 1 раз в день перед сном, начиная с 5 дня менструального цикла, в течение 5 дней (при отсутствии цикла - в любое время). При отсутствии эффекта (овуляция не развивается в течение 30 дней) увеличивают дозу до 150 мг/сут или удлиняют курс до 10 дней. Курсовая доза не должна превышать 1 г. Развитие овуляции определяется по наличию двухфазной базальной температуры, среднему циклическому повышению продукции ЛГ, росту сывороточного прогестерона во время вероятной средней фазы лютеинизации или при менструальном кровотечении женщин с аменореей. Если овуляция имеет место, а беременности нет, то следует повторить прием той же самой дозы при следующем лечебном курсе. Если после вероятно состоявшейся овуляции не последовало менструального кровотечения, следует принять во внимание возможность беременности, и перед новым курсом лечения эту возможность необходимо исключить.
Мужчинам назначают по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 мес (необходим систематический контроль спермограммы).
Со стороны нервной системы. Головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы. Тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея.
Аллергические реакции. Редко - сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.
Со стороны мочеполовой системы. Редко - полиурия, учащение мочеиспускания, боли внизу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в тч кистозное).
Прочие. Увеличение массы тела, приливы крови к лицу, редко - снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.
Появление признаков гиперстимуляции яичников и общих побочных эффектов требует уменьшения дозы или отмены препарата.
Совместим с препаратами гонадотропных гормонов.
Симптомы. Тошнота, рвота, приливы крови к лицу, нарушение зрения.
Лечение. Отмена препарата (симптомы передозировки проходят самостоятельно).
Повышает вероятность развития многоплодной беременности.
Препарат эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низкой концентрации гонадотропных гормонов гипофиза. В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует осуществлять контроль функции яичников, влагалищные исследования, наблюдать за феноменом «зрачка».
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность. маточные кровотечения неясной этиологии. киста яичника. опухоль или недостаточность функции гипофиза. беременность (в тч подозрение на нее).
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. депрессия. повышенная утомляемость. беспокойство. бессонница. замедление скорости психических и двигательных реакций. нарушение зрения.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея.
Со стороны мочеполовой системы. Кистозное увеличение яичников, дисменорея, поллакиурия, полиурия, многоплодная беременность.
Прочие. Приливы. увеличение массы тела. боль внизу живота. в области груди. яичек (у мужчин). гипертермия. обратимое выпадение волос. аллергические кожные реакции.
Беспокоят боли в животе? Рассказываем, как устроена эта сложная анатомическая область, чтобы вы смогли провести самодиагностику и понять, когда пора обратиться к врачу.
Цель — восстановление функции сустава и позвоночника без необоснованного оперативного вмешательства.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) играет ключевую, незаменимую роль в современном лечении заболеваний позвоночника, выступая главным диагностическим и навигационным инструментом для врачей.
Сегодня расскажу, какой анализ нужно сдать настоящему мужчине, достигшему 18 лет перед созданием семьи, да и просто для успокоения души. Что проверить, чтобы понять, сможешь ли ты стать отцом? Речь идет о сдаче мужского семени (эякулят по-научному). Это семенная жидкость или сперма. Сдавать ее нужно методом ручного сбора, желательно в клинике, которая занимается репродуктивными технологиями: ЭКО. Это дает гарантии, что в штате есть эмбриолог, который занимается подобными вопросами профессионально.
