Norplant.
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты || Гормональные контрацептивы || Гестагены
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
G03AC03 Левоноргестрел.
Имплантируемые п/к капсулы содержат левоноргестрела по 36 мг каждая; в бумажно-пластиковой вакуумной упаковке 6 шт., в коробке 1 упаковка.
Фармакологическое действие
Контрацептивное, гестагенное.
Увеличивает вязкость цервикальной слизи, препятствующей проникновению сперматозоидов в полость матки, блокирует высвобождение рилизинг-факторов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) гипоталамуса, угнетает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов, и таким образом тормозит овуляцию; предотвращает пролиферацию эндометрия, снижает объем менструального кровотечения, снимает пред- и менструальные боли.
Предупреждение нежелательной беременности.
Гиперчувствительность. Беременность. Гормонозависимые злокачественные опухоли или подозрения на них. Маточные кровотечения неясной этиологии. Опухоли печени и тромбоэмболические процессы (в тч в анамнезе). Тяжелые нарушения жирового обмена. Активный гепатит.
П/к (во внутреннюю область плеча) имплантируют 6 капс. Длительность эффекта - до 5 лет.
В отдельных случаях возможны: головная боль, головокружение, нервозность, депрессия, потеря аппетита, тошнота, изменение массы тела, дисменорея, аменорея, акне.
В защищенном от света и влаги месте, при комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. беременность (или подозрение на нее). для приема внутрь (дополнительно) - тяжелые заболевания печени или желчевыводящих путей. желтуха (в тч в анамнезе). период полового созревания. кормление грудью. для ВМС (дополнительно) - имеющиеся или рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза. инфекции нижних отделов мочеполового тракта. послеродовой эндометрит. септический аборт в течение 3 последних месяцев. цервицит. заболевания. сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям. дисплазия шейки матки. злокачественные новообразования матки или шейки матки. прогестагензависимые опухоли. в тч рак молочной железы. патологическое маточное кровотечение неясной этиологии. врожденные или приобретенные аномалии матки. в тч фибромиомы. ведущие к деформации полости матки. острые заболевания или опухоли печени.
Противопоказано при беременности.
Если беременность возникает во время использования ВМС, рекомендуется удалить систему, любой внутриматочный контрацептив, оставленный in situ, повышает риск выкидыша и преждевременных родов. Удаление ВМС или зондирование матки могут привести к самопроизвольному выкидышу. Если осторожно удалить внутриматочный контрацептив невозможно, следует обсудить целесообразность искусственного прерывания беременности. Если женщина хочет сохранить беременность и ВМС удалить невозможно, следует проинформировать пациентку о рисках и возможных последствиях преждевременных родов для ребенка. В подобных случаях за течением беременности следует тщательно наблюдать. Необходимо исключить внематочную беременность (если у женщины с установленной ВМС наступает беременность, относительный риск эктопической беременности повышается). Женщине следует объяснить, что она должна сообщать обо всех симптомах, позволяющих предположить осложнение беременности, в частности о коликообразной боли в животе, сопровождающейся лихорадкой.
Категория действия на плод по FDA. X.
Проникает в грудное молоко: при кормлении грудью около 0,1% левоноргестрела вместе с грудным молоком попадает в организм новорожденного. Грудное вскармливание после приема препарата внутрь с целью экстренной посткоитальной контрацепции следует прекратить на 36.
Для ВМС. Считается, что использование любого чисто гестагенного метода контрацепции через 6 нед после родов не оказывает вредного влияния на рост и развитие ребенка, маловероятно, чтобы он представлял риск для ребенка при дозах, высвобождаемых ВМС, находящейся в полости матки.
При проведении клинических испытаний наиболее часто у женщин. принимавших левоноргестрел внутрь (0,75 мг). наблюдались тошнота (23,1%). абдоминальная боль (17,6%). усталость (16,9%). головная боль (16,8%). нарушение менструального цикла. в тч обильное менструальное кровотечение (13,8%). скудное менструальное кровотечение (12,5%). головокружение (11,2%). напряжение молочных желез (10,7%). рвота (5,6%). диарея (5,0%).
При применении ВМС.
Со стороны нервной системы и органов чувств. ≥1%. Со стороны органов ЖКТ. ≥1%, Со стороны мочеполовой системы. ≥1% - маточные/вагинальные кровотечения. мажущие кровянистые выделения. олиго- и аменорея. доброкачественные кисты яичников. ≥1%. Со стороны кожных покровов. ≥1%. Прочие. ≥1%,
|
|
|
if(visit!=-1){//почистим данные атласа при смене визита atlas_coords=[];atlas_organs={};atlas_images={}; naznach_new={};//почистим назначения при смене визита full_svasi=0; } if('ru'!='' && lang!='ru'){//при смене языка переключим его в подвале тоже $('#lang_in_bot').children('button').removeClass('checked').removeClass('opacity'); $('#lang_in_bot').find('img[alt=RU]').parent().addClass('checked'); $('#lang_in_bot').find('img[alt='+lang.toUpperCase()).parent().addClass('opacity'); lang='ru'; } doctor=-1; doctor_out='none'; patient=-1; pol_patient=0; visit=-1; real_user=-1; last_page='p'; view_page='p'; last_zapros='/p=12047'; if(last_page!= 'podbor_lechenia'){//очистим выбранный препарат при уходе со страницы подбора now_prep_vibor=''; } if(4878>script_version){ alert('Киберис обновилась до последней версии. Приятной работы'); location.reload(); }
Длиннейшая мышца головы относится к длинным внутренним мышцам спины и занимает наиболее верхнее положение среди всех длиннейших мышц. Поперечные отростки позвонков C4-T5. Задний край сосцевидного отростка височной кости.
Широчайшая мышца спины — одна из самых массивных и протяжённых мышц человеческого тела. Это плоская треугольная мышца, располагающаяся в нижней части спины. Хотя в повседневной активности она задействуется умеренно, мышца играет ключевую роль при выполнении многих физических упражнений, таких как подтягивания (прямым и обратным хватом), тяга блока и плавание. Широчайшая мышца спины имеет широкое прикрепление к туловищу и узкое сухожильное прикрепление к плечевой кости, за счёт чего влияет на движения плечевого сустава. Верхний край мышцы образует нижнюю границу аускультационного треугольника, а латеральный край — медиальную границу поясничного треугольника. Мышца берёт начало от:
Теоретически говоря, тендинопатия подколенной мышцы (англ. popliteus tendinopathy), также известная как теносиновит подколенного сухожилия, представляет собой разрыв в сухожилии подколенной мышцы. Это довольно редкая патология, которая часто встречается у спортсменов и людей с другими повреждениями связок колена в анамнезе после травмы. Это относительно необычное состояние у не спортсменов без травм колена в анамнезе. Тендинопатия подколенной мышцы может быть вызвана чрезмерным использованием блока подколенная мышца-сухожилие. Обычно это происходит у спортсменов, которые бегают или тренируются на холмах или наклонных поверхностях [4]. Распространенными причинами являются либо прямая варусная нагрузка, в то время как большеберцовая кость вращается наружу, либо внезапная принудительная гиперэкстензия колена с внутренним поворотом большеберцовой кости [1][5][6]. Это также может быть связано с гиперпронацией стопы, поскольку это вызывает поворот наружу большеберцовой кости [7]. Вы можете распознать подколенную тендинопатию по острой боли, возникающей в заднелатеральной части коленного сустава [8][9]. Это может сопровождаться воспалением, острым началом боли, локализованным отеком, покраснением и выраженной болезненностью на латеральной стороне колена в месте прикрепления подколенного сухожилия [9]. Кроме того, область вокруг сухожилия подколенной мышцы (от подколенной ямки до внешней стороны коленного сустава) будет очень чувствительной и болезненной. Также обычно слышен потрескивающий звук (крепитация) при перемещении сухожилия [10].
Разрыв связок голеностопного сустава представляет собой повреждение волокон одной или нескольких связок и является одной из самых частых спортивных травм. В 85% случаев повреждение возникает в латеральных связках голеностопного сустава. Наиболее уязвимой группой являются спортсмены, особенно при недостаточной реабилитации после первичного эпизода травмы, что увеличивает риск рецидива [1]. По данным мета-анализа, наибольший риск повреждений наблюдается при занятиях спортом в помещении — до 7 травм на 1000 часов занятий [5]. Разрыв связок голеностопного сустава чаще всего происходит при быстром смещении центра массы тела относительно опорной ноги. После такого повреждения восстановление прежней эластичности и упругости связок происходит редко, а раннее возвращение к спортивной активности может препятствовать полноценной регенерации тканей, увеличивая риск хронической нестабильности [10].
