Platyphylline and papaverine.
Спазмолитики миотропные в комбинациях || Спазмолитики миотропные
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
A03AD Папаверин и его производные.
Таблетки.
Таблетки круглые плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, белого цвета.
Таблетки 5 мг+20 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Каждая контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Состав на одну таблетку.
Активных веществ.
Платифиллина гидротартрата - 0,005 г.
Папаверина гидрохлорида - 0,020 г.
Вспомогательных веществ.
Сахара-рафинада (сахароза) - 0,2097 г.
Крахмала картофельного - 0,0299 г.
Талька - 0,0027 г.
Кальция стеарата - 0,0027 г.
Масса таблетки - 0,270 г.
Комбинированный препарат.
Платифиллин - м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через гематоэнцефалический барьер. Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает атриовентрикулярную проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает число сердечных сокращений и минутный объем крови. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в том числе на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).
Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие.
Ингибирует фосфодиэстеразу, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.
Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит. Пилороспазм. Спастический колит. Холелитиаз. Кишечная колика. Почечная колика. Желчная колика). Сосудов головного мозга. Эндартериит. Стенокардия (в составе комплексной терапии). Бронхоспазм. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. При которых увеличение числа сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия. Тахикардия. Хроническая сердечная недостаточность. Ишемическая болезнь сердца. Митральный стеноз. Артериальная гипертензия. Острое кровотечение. Тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии). Повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез). Рефлюкс-эзофагит. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального . Рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией). Заболевания желудочно-кишечного тракта. Сопровождающиеся. Непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса. Приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка). Атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости). Паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости). Заболевания. С повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект приводящий к повышению внутриглазного давления. Может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления. Может потребоваться коррекция терапии). Возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы). Неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника. Повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника. Кроме-того. Возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения. Как токсический мегаколон). Сухость. Слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии). Печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения). Хронические заболевания легких. Особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах). Миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина). Вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться). Гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей. Задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания. Сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в тч шейки-мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы). Гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии). Повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться). Болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение числа сердечных сокращений). Центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена). Беременность. Период грудного вскармливания.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска.
Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливается врачом.
Аллергические реакции; сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение артериального давления, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка, мочи; ателектаз легкого; атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности печеночных трансаминаз, эозинофилия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы моноаминоксидазы - положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид - м-холиноблокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы); при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные лекарственные средства.
Папаверин уменьшает действие метилдопы.
Симптомы. Обусловленные платифиллином: паралитическая кишечная непроходимость. Острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы). Паралич аккомодации. Глаукома. Сухость слизистых оболочек полости рта. Носа и горла. Затруднение глотания. Речи. Мидриаз (до полного исчезновения радужки). Тремор. Судороги. Гипертермия. Возбуждение. Угнетение центральной нервной системы. Подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и ингибиторов холинэстеразы. При гипертермии - влажные обтирания. Жаропонижающие лекарственные средства. При возбуждении - внутривенное введение тиопентала натрия или ректально - хлоралгидрата. При мидриазе - местно. В виде глазных капель фосфакол. Физостигмин. Пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают каждый час по 2 капли 1% раствора пилокарпина и подкожно вводят 3-4 раза в сутки по 1 мл 0,05% раствора неостигмина метилсульфата.
Симптомы, обусловленные папаверином: диплопия, слабость, сонливость.
В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и исключить прием алкоголя.
Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.
Отпускают по рецепту.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. при которых увеличение числа сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия. тахикардия. хроническая сердечная недостаточность. ишемическая болезнь сердца. митральный стеноз. артериальная гипертензия. острое кровотечение. тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии). повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез). рефлюкс-эзофагит. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального .рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией). заболевания желудочно-кишечного тракта. сопровождающиеся. непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса. приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка). атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости). паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости). заболевания. с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект приводящий к повышению внутриглазного давления. может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления. может потребоваться коррекция терапии). возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы). неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника. повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника. кроме-того. возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения. как токсический мегаколон). сухость. слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии). печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения). хронические заболевания легких. особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах). миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина). вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться). гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей. задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания. сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в тч шейки-мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы). гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии). повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться). болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение числа сердечных сокращений). центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена). беременность. период грудного вскармливания.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Гиперчувствительность. AV-блокада. глаукома. тяжелая печеночная недостаточность. пожилой возраст (риск развития гипертермии). детский возраст (до 6 мес).
Глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения.
Аллергические реакции; сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, снижение артериального давления, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия; задержка, мочи; ателектаз легкого; атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия; сонливость, повышение активности печеночных трансаминаз, эозинофилия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД.
Со стороны органов ЖКТ. Запор, повышение активности печеночных трансаминаз.
Прочие. Сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.
Сухость во рту. расширение зрачков. нарушение аккомодации. сердцебиение. снижение АД. одышка. атония кишечника. задержка мочи. возбуждение. судороги.
Особые отметки:
Если вам или вашим близким назначили магнитно-резонансную томографию, вы могли столкнуться с аббревиатурами «МРТ 1.5 Тл» и «МРТ 3 Тл». В чем разница?
Оба типа томографов относятся к высокопольным, поэтому подходят для диагностики большинства патологических процессов. Обладая минимальным шагом сканирования (например, разрешение томографа с полем 3 Тл составляет 1 мм и менее), они позволяют получать контрастные и точные снимки органов и тканей, которые затем могут быть преобразованы в трехмерную картину. Кроме качества изображений от величины поля зависит и продолжительность сканирования – одно сканирование на оборудовании 3,0 Тл проходит быстрее на 5-10 минут. Эта, незначительная на первый взгляд, разница может быть существенной в случае обследования детей, пациентов с дыхательной недостаточностью либо находящихся в общем тяжелом состоянии.
Часто компьютерная томография щитовидной железы назначается при обнаружении пальпируемых уплотнений на передней стороне шеи. Такие уплотнения становятся более заметными при определенных движениях головы, например, когда голова откидывается назад, выступы на шее визуализируются лучше.
Магнитно-резонансная томография — один из точных и высоко результативных способов обследования, который назначают пациентам врачи практически всех медицинских направлений для определения диагноза. При обострении инфекционно-воспалительных заболеваний слюнных желез, их увеличении, возникновении отека и болезненности, врачи нередко назначают МРТ слюнных желез. Магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна и не требует специальной подготовки. Существуют рекомендации только для пациентов, которым предстоит пройти обследование с применением контрастного вещества.
