Ranigast.
H2-антигистаминные средства
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
A02BA02 Ранитидин.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ранитидина (в виде гидрохлорида) 75 или 150 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1, 2 и 6 упаковок соответственно.
Фармакологическое действие
Противоязвенное.
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы обкладочных клеток желудка, понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, активность пепсина.
Всасывается из ЖКТ на 50% независимо от приема пищи или антацидов. maxCmax (478 мкг/мл) достигается через 2,63 T1/2 - 2 Объем распределения - 1,53 л/кг. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко, создавая в нем концентрации, близкие к плазменным (25-100%). Метаболизируется в печени путем окисления (по азоту или сере) и деметилирования (1%). Экскретируется почками.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика), синдром Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит после диагностических манипуляций. Ранигаст (75 мг) - гиперацидная диспепсия (изжога, кислая отрыжка ).
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, возраст до 12 лет.
Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг вечером перед сном в течение 4-8 нед; для профилактики рецидива - 150 мг вечером, перед сном. Синдром Золлингера-Эллисона начальная доза - по 150 мг 2 раза в сутки, при необходимости - до 600 мг/сут; рефлюкс-эзофагит - по 150 мг 2 раза в сутки. Эрозивный эзофагит.
- по 150 мг 4 раза в сутки. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 50 мл/мин) дозу уменьшают до 150 мг/сут (на ночь). Ранигаст (табл.75 мг) (только целиком) при диспептических явлениях.
- 1 или 2 (не более) раза в сутки.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, нарушение зрения, атаксия, редко - возбуждение, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахи/брадикардия, AV блокада, желудочковая экстрасистолия, гипотензия, лейко-, гранулоцито- и тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, боль в животе, запор/диарея, острый панкреатит (редко), нарушение функции печени.
Аллергические реакции. Сыпь, зуд, нарушение дыхания, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм.
Прочие. Мышечные и суставные боли.
Увеличивает (на 50%) содержание метопролола в плазме и увеличивает его Т1/2 с 4,4 до 6,5 Курение ослабляет эффективность.
Перед лечением следует исключить злокачественные процессы в ЖКТ. Осторожность необходима при нарушении функций печени и почек, острой порфирии (в тч в анамнезе). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Если симптомы диспепсии не проходят в течение 2 нед лечения Ранигастом (табл.75 мг), следует обратиться к врачу.
В сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность.
В опытах у крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах, до 160 раз превышающих дозу для человека, неблагоприятного действия на плод не выявлено.
Ранитидин проходит через плаценту. Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено).
Категория действия на плод по FDA. в.
Ранитидин проникает в грудное молоко и, возможно, создает там более высокие концентрации, чем в плазме крови. Не рекомендуется принимать в период кормления грудью. При необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. чувство усталости. головокружение. сонливость. инсомния. вертиго. тревога. депрессия. редко - спутанность сознания. галлюцинации (особенно у пожилых и ослабленных пациентов). обратимая нечеткость зрения. нарушение аккомодации глаза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): аритмия. тахикардия/брадикардия. AV блокада. снижение АД. обратимые лейкопения. тромбоцитопения. гранулоцитопения. редко - агранулоцитоз. панцитопения. иногда с гипоплазией костного мозга. апластическая анемия. иногда - иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, запор/диарея, абдоминальный дискомфорт/боль; редко - панкреатит. Иногда - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит с/без желтухи (в таких случаях прием ранитидина необходимо немедленно прекратить). Эти эффекты обычно обратимы, но в редких случаях возможен летальный исход. Также отмечались редкие случаи развития печеночной недостаточности. У здоровых добровольцев концентрация АСТ была повышена. по крайней мере. в 2 раза по отношению к уровню до лечения у 6 из 12 человек. получавших 100 мг 4 раза в/в в течение 7 дней. и у 4 из 24 людей. получавших 50 мг 4 раза в/в в течение 5 дней.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия.
Аллергические реакции. Кожная сыпь. бронхоспазм. лихорадка. эозинофилия. редко - многоформная эритема. анафилактический шок. ангионевротический отек.
Прочие: редко - алопеция, васкулит; в отдельных случаях - гинекомастия, снижение потенции и/или либидо. При длительном применении возможно развитие В12-дефицитной анемии.
Если вам или вашим близким назначили магнитно-резонансную томографию, вы могли столкнуться с аббревиатурами «МРТ 1.5 Тл» и «МРТ 3 Тл». В чем разница?
Восстановление бегуна-любителя после травмы ахилла требует терпения и поэтапного подхода: отдых и снятие воспаления (лед, компрессия), затем лечебная физкультура (ЛФК) для восстановления подвижности и силы (без резких движений), а после — постепенное возвращение к бегу (сначала ходьба, потом короткие пробежки 10% от объема, ровная поверхность, без ускорений и горок). Полное возвращение к спорту может занять от 4-6 месяцев (при частичных травмах) до года (после операции), главное — не спешить, слушать тело и избегать резкого увеличения нагрузки
Мышца, поднимающая угол рта — это парная узкая лямковидная мышца, расположенная над уголками рта. Она входит в состав щечно-губной группы мимических мышц. Наряду с ней, к этой группе также относятся: мышца, поднимающая верхнюю губу, большая и малая скуловые мышцы, мышца, опускающая нижнюю губу, мышца смеха, мышца, опускающая угол рта, подбородочная мышца, круговая мышца рта, верхняя и нижняя резцовые мышцы, а также щёчная мышца. Клыковая ямка на верхней челюсти. Модиолус — фибромышечное образование в уголке рта.
Квадратный пронатор — это плоская, короткая и глубоко расположенная мышца, имеющая форму прямоугольника. Её волокна направлены горизонтально, параллельно друг другу. Мышца располагается в замкнутом анатомическом пространстве: с тыльной стороны ограничена межкостной перепонкой, а с ладонной — собственной фасцией предплечья. В анатомических источниках квадратный пронатор часто остаётся без должного внимания. Согласно исследованиям, мышца состоит из двух отдельных головок. Поверхностная головка отвечает за пронацию предплечья, тогда как глубокая головка выполняет функцию динамического стабилизатора дистального лучелоктевого сустава.
