Ранигаст

Другие названия и синонимы

Ranigast.

Действующие вещества

• Ранитидин (150 мг)

Фармакологическая группа

H2-антигистаминные средства

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Ранитидин-АКОС
• Ранитидин-ЛекТ
• Ранитидин
• Ранисан
• Зантак

Аналоги по действию

• Пепсидин [Фамотидин]
• Фамопсин [Фамотидин]
• Фамотидин-Акри [Фамотидин]
• Гастероген [Фамотидин]

ATX код

A02BA02 Ранитидин.

Используется в лечении

• K86.8.3* Синдром Золлингера-Эллисона
• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
• K20 Эзофагит

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ранитидина (в виде гидрохлорида) 75 или 150 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1, 2 и 6 упаковок соответственно.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие
Противоязвенное.
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы обкладочных клеток желудка, понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, активность пепсина.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ на 50% независимо от приема пищи или антацидов. maxCmax (478 мкг/мл) достигается через 2,63 T1/2 - 2 Объем распределения - 1,53 л/кг. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко, создавая в нем концентрации, близкие к плазменным (25-100%). Метаболизируется в печени путем окисления (по азоту или сере) и деметилирования (1%). Экскретируется почками.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика), синдром Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит после диагностических манипуляций. Ранигаст (75 мг) - гиперацидная диспепсия (изжога, кислая отрыжка ).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, возраст до 12 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг вечером перед сном в течение 4-8 нед; для профилактики рецидива - 150 мг вечером, перед сном. Синдром Золлингера-Эллисона начальная доза - по 150 мг 2 раза в сутки, при необходимости - до 600 мг/сут; рефлюкс-эзофагит - по 150 мг 2 раза в сутки. Эрозивный эзофагит.
- по 150 мг 4 раза в сутки. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 50 мл/мин) дозу уменьшают до 150 мг/сут (на ночь). Ранигаст (табл.75 мг) (только целиком) при диспептических явлениях.
- 1 или 2 (не более) раза в сутки.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, нарушение зрения, атаксия, редко - возбуждение, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахи/брадикардия, AV блокада, желудочковая экстрасистолия, гипотензия, лейко-, гранулоцито- и тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, боль в животе, запор/диарея, острый панкреатит (редко), нарушение функции печени.
Аллергические реакции. Сыпь, зуд, нарушение дыхания, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм.
Прочие. Мышечные и суставные боли.

Взаимодействие

Увеличивает (на 50%) содержание метопролола в плазме и увеличивает его Т1/2 с 4,4 до 6,5 Курение ослабляет эффективность.

Меры предосторожности применения

Перед лечением следует исключить злокачественные процессы в ЖКТ. Осторожность необходима при нарушении функций печени и почек, острой порфирии (в тч в анамнезе). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Если симптомы диспепсии не проходят в течение 2 нед лечения Ранигастом (табл.75 мг), следует обратиться к врачу.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Ranitidine

Гиперчувствительность.

Использование препарата Ranitidine при кормлении грудью

В опытах у крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах, до 160 раз превышающих дозу для человека, неблагоприятного действия на плод не выявлено.
Ранитидин проходит через плаценту. Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено).
Категория действия на плод по FDA. в.
Ранитидин проникает в грудное молоко и, возможно, создает там более высокие концентрации, чем в плазме крови. Не рекомендуется принимать в период кормления грудью. При необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Ranitidine

Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. чувство усталости. головокружение. сонливость. инсомния. вертиго. тревога. депрессия. редко - спутанность сознания. галлюцинации (особенно у пожилых и ослабленных пациентов). обратимая нечеткость зрения. нарушение аккомодации глаза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): аритмия. тахикардия/брадикардия. AV блокада. снижение АД. обратимые лейкопения. тромбоцитопения. гранулоцитопения. редко - агранулоцитоз. панцитопения. иногда с гипоплазией костного мозга. апластическая анемия. иногда - иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, запор/диарея, абдоминальный дискомфорт/боль; редко - панкреатит. Иногда - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит с/без желтухи (в таких случаях прием ранитидина необходимо немедленно прекратить). Эти эффекты обычно обратимы, но в редких случаях возможен летальный исход. Также отмечались редкие случаи развития печеночной недостаточности. У здоровых добровольцев концентрация АСТ была повышена. по крайней мере. в 2 раза по отношению к уровню до лечения у 6 из 12 человек. получавших 100 мг 4 раза в/в в течение 7 дней. и у 4 из 24 людей. получавших 50 мг 4 раза в/в в течение 5 дней.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия.
Аллергические реакции. Кожная сыпь. бронхоспазм. лихорадка. эозинофилия. редко - многоформная эритема. анафилактический шок. ангионевротический отек.
Прочие: редко - алопеция, васкулит; в отдельных случаях - гинекомастия, снижение потенции и/или либидо. При длительном применении возможно развитие В12-дефицитной анемии.