TD-spray Iso Mack.
Нитраты и нитратоподобные средства
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
C01DA08 Изосорбида динитрат.
1 доза аэрозоля, составляющая 0,31 мл раствора, содержит изосорбида динитрата 30 мг, в баллончиках по 25 и 50 мл.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, сосудорасширяющее.
Стенокардия (лечение и профилактика).
Гиперчувствительность, острая недостаточность кровообращения (шок, коллапс), гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм ). Острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения. Поражение миокарда с расширением желудочков (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия). Констриктивный перикардит. Тампонада перикарда. Кардиогенный шок. Первичная легочная гипертензия. Стеноз аорты и/или митрального клапана. Повышенное внутричерепное давление.
Накожно, нанести на верхнюю половину туловища с расстояния около 20 см и растереть кончиками пальцев.
Головная боль, ортостатическая гипотензия. В отдельных случаях - тошнота, рвота, приливы, коллапс, обморок, эксфолиативный дерматит, аллергические реакции.
Усиливает гипотензивный эффект сосудорасширяющих, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, дигидроэрготаминовых препаратов и алкоголя.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Повышенная чувствительность к изосорбида динитрату. другим нитросоединениям. острое нарушение кровообращения (шок. сосудистый коллапс). кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию достаточного конечного дАД). кровоизлияние в мозг. черепно-мозговая травма. повышенное внутриглазное давление. в тч закрытоугольная глаукома. гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. констриктивный перикардит. тампонада сердца. тяжелая артериальная гипотензия (сАД Использование препарата Isosorbide dinitrate при кормлении грудью. Категория действия на плод по FDA. с.
Данных о влиянии изосорбида динитрата на фертильность человека нет.
Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения изосорбида динитрата при беременности не проводилось. В исследованиях репродуктивной токсичности, проведенных на крысах и кроликах в дозах, достигающих уровня материнской токсичности, не было выявлено признаков вредного воздействия изосорбида динитрата на плод.
Применение изосорбида динитрата при беременности возможно только строго по назначению врача и в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и/или ребенка. При этом проводится тщательное наблюдение за состоянием беременной и развитием плода.
Имеются сведения о проникновении нитратов в грудное молоко, но точное содержание изосорбида динитрата в грудном молоке не определялось. Также сообщалось о возможном риске развития метгемоглобинемии у младенцев, поэтому при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения (классификация ВОЗ): очень часто (≥1/10). часто (≥1/100. 1/100). редко (≥1/10000. Со стороны ЦНС. Очень часто - головная боль (нитратная) в начале лечения. часто - сонливость. легкое головокружение. частота неизвестна - нечеткость зрения. заторможенность (особенно в начале лечения). ишемия мозга (при распылении на слизистую оболочку полости рта).
Со стороны ССС. Часто - тахикардия. ортостатическая гипотензия. нечасто - парадоксальное усиление приступов стенокардии. коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком - при распылении на слизистую оболочку полости рта и в/в введении). очень редко - выраженное снижение АД.
Со стороны ЖКТ. Нечасто - тошнота, рвота; очень редко - изжога.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто - кожные аллергические реакции (в тч сыпь). приливы крови к коже лица. очень редко - ангионевротический отек. синдром Стивенса-Джонсона. частота неизвестна - эксфолиативный дерматит.
Общие нарушения и нарушения в месте введения. Часто - астения. жжение языка (при распылении на слизистую оболочку полости рта). частота неизвестна - сухость слизистой оболочки полости рта (при распылении на слизистую оболочку полости рта).
Прочие. Развитие толерантности (в тч перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного применения высоких доз.
Для органических нитратов были отмечены случаи развития выраженной артериальной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, рвотой, беспокойством, бледностью и повышенным потоотделением.
Длительное применение изосорбида динитрата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС - может приводить к гипоксии миокарда).
Спинной отдел человеческого тела состоит из сложноструктурных сегментов, каждый из которых может быть детально изучен с помощью магнитно-резонансной томографии. Для точного и глубокого анализа проводят разные виды сканирования, доступные в медицинских центрах с высокопольными томографами. Диагностическая процедура часто включает анализ смежных областей для полноты картины.
Это одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата: по данным ВОЗ, она диагностируется у 10–15% людей старше 40 лет, а среди пожилых этот показатель достигает 60–70% . Без своевременного лечения болезнь прогрессирует и может стать причиной инвалидности.
Если у пациента есть брекет-системы или зубные штифты, МРТ суставов проводить можно, за исключением области височно-нижнечелюстного сустава из-за искажения снимков металлическими стоматологическими устройствами. Возможность проведения МРТ данной области будет оцениваться врачом-рентгенологом в каждом случае индивидуально. МРТ при эндопротезе сустава может быть проведена, особенно если он выполнен из титанового сплава. Если материал протеза является ферромагнетиком (например, сталь), в сильном магнитном поле он может разогреваться (например, стальная спица размера 20 см при помещении ее в поле 1.5 Тл нагревается до 48 градусов), что причинит неприятные ощущения и, возможно, боль пациенту. Форма и длина стандартных эндопротезов не приведет к их существенному нагреванию, поэтому наличие такой конструкции не является ограничением к МРТ. Исключением будут только комбинации эндопротезов, штифтов и пластин, а также протезы больших размеров.
Пяточная шпора, или плантарный фасциит, — это дегенеративно-воспалительное заболевание плантарной (подошвенной) фасции, соединительнотканной структуры, поддерживающей продольный свод стопы. Несмотря на распространенное название
