Кардикс Моно

Другие названия и синонимы

Cardix Mono.

Действующие вещества

• Изосорбида мононитрат

Фармакологическая группа

Нитраты и нитратоподобные средства

Аналоги

Полные аналоги по веществу

• Моносан
• Моно Мак
• Пектрол
• Моночинкве
• Эфокс

Аналоги по действию

• Кардикс [Изосорбида динитрат]
• Изосорбида мононитрат 60 %, разведенный в лактозе [Изосорбида мононитрат Лактоза]
• Аэросонит [Изосорбида динитрат]
• Изакардин [Изосорбида динитрат]

ATX код

C01DA14 Изосорбида мононитрат.

Используется в лечении

• R07.2 Боль в области сердца
• I50.1 Левожелудочковая недостаточность
• I50 Сердечная недостаточность
• I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
• I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
• I20.0 Нестабильная стенокардия
• I20 Стенокардия [грудная жаба]

Состав

1 капсула ретард содержит изосорбида мононитрата 20, 40 или 60 мг; в упаковке 30 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие
Антиангинальное, вазодилатирующее.
Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу, повышает содержание цГМФ, снижает - кальция в клетках гладких мышц.

Фармакодинамика

Уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок, снижает пред- и постнагрузку на сердце, ОПСС, потребность миокарда в кислороде. Вызывает коронародилатацию, уменьшает давление в малом круге кровообращения, повышает толерантность к физическим нагрузкам.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Отсутствует эффект «первого прохождения» через печень. Создает в крови и тканях на долгое время терапевтические концентрации, поскольку микрогранулы обеспечивают равномерное и пролонгированное высвобождение активного вещества; в плазме крови поддерживается достаточный уровень: при приеме 20 мг - в течение 12 40 мг - 16 ч и 60 мг - 20.

Показания к применению

Стенокардия (профилактика приступов); постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда со сниженным систолическим АД, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотония.

При беременности и кормлении грудью

Допустимо, но только по абсолютным показаниям.

Способ применения и дозы

Внутрь. Начальная доза - 20 мг 2 раза в сутки, поддерживающая - 40-120 мг 1 раз в сутки; обычно вторая доза принимается не позднее чем через 6 ч после первой.

Побочные эффекты

Редко - тошнота, рвота, головная боль, головокружение, гиперемия лица, гипотония, пароксизмальная тахикардия.

Взаимодействие

Гипотензию усиливают антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, этанолсодержащие препараты, антигипертензивные средства.

Меры предосторожности применения

С осторожностью назначают пациентам, склонным к развитию ортостатической гипотонии. Для предотвращения развития толерантности рекомендуется принимать через неравномерные промежутки времени. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя. Необходимо иметь в виду возможное снижение психических и двигательных реакций.

Условия хранения

При температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Isosorbide mononitrate

Гиперчувствительность. острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка. острая левожелудочковая недостаточность. кардиогенный шок. сосудистый коллапс. выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм ). гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. констриктивный перикардит. тампонада сердца. внутричерепные кровоизлияния. черепно-мозговая гипертензия. выраженная анемия. глаукома. беременность (I триместр) и кормление грудью.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Isosorbide mononitrate

Со стороны нервной системы и органов чувств. «нитратная» головная боль, слабость, возбуждение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): транзиторное покраснение кожи лица. гипотензия. в тч ортостатическая (сопровождается рефлекторной тахикардией. заторможенностью. головокружением. бледностью ). при выраженной артериальной гипотензии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия. коллапс. синкопальные состояния. метгемоглобинемия (при длительном лечении).
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, рвота.
Аллергические реакции. Жжение и зуд, эксфолиативный дерматит.
Прочие. Потливость, транзиторная гипоксемия, повышение уровня катехоламинов и ванилин-янтарной кислоты в моче.