Код МКБ-10: Абсцесс печени

Другие названия и синонимы

Liver abscess.

МКБ-10 коды

• МКБ-10
• K75.0 Абсцесс печени

Описание

Это ограниченная полость, расположенная в печени и заполненная гноем. Это развивается в результате других болезней или первичного изменения. Это проявляется в болях в правом подреберье, лихорадке, пожелтении кожи. Диагноз устанавливается путем сбора интервью, обследования, УЗИ печени и с использованием вспомогательных методов исследования. Лечение может быть консервативным (антибактериальная терапия) или хирургическим (открытие абсцесса). Прогноз заболевания при своевременном начале лечения благоприятный.

Дополнительные факты

Абсцесс печени - это деструктивное заболевание, при котором в ткани печени образуется полость с гнойным содержимым. На сегодняшний день выявлено множество причин абсцессов печени, но наиболее значительными из них являются аппендицит, камни в желчном пузыре и сепсис. Такие абсцессы довольно сложно диагностировать, поэтому новейшие методы определения и лечения этого состояния постоянно развиваются. Используются более современные методы лечения - все чаще, когда абсцесс обнаруживается в печени, хирурги прибегают к ее лапароскопическому или тонкоигольному дренированию, а расширенные операции лапаротомии постепенно уходят в прошлое.

Причины

Основным условием формирования абсцесса в печени является снижение общего и местного иммунитета. Абсцесс может быть вызван различными патогенами, чаще всего это гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк, энтеробактерии, кишечная палочка, клебсиелла, анаэробные микроорганизмы. Часто смешанная флора выделяется при посадке масла. Болезнь часто поражает мужчин. Амебическая этиология встречается в возрастной группе 20-35 лет, а бактериальная этиология - через 40 лет. Абсцессы печени подразделяются по пути заражения:
• по желчным протокам при холецистите, холангите, желчнокаменной болезни, холангиокарциноме;
• контакт при воспалительных процессах в области живота: аппендицит, дивертикулит, язвенный колит у людей с иммуносупрессией;
• через кровеносные сосуды при сепсисе.
Кроме того, инфекционный агент может проникать в орган при повреждениях печени, во время операции на печени, при заражении различными кистами печени (паразитарными и непаразитарными), кариесом и специфическими гранулемами. Иногда причина патологии не может быть определена.

Классификация

В абдоминальной хирургии существует несколько классификаций абсцесса печени:
Одиночные и множественные абсцессы.
• В месте происхождения. Повреждение левой или правой доли печени.
Бактериальные абсцессы и паразиты.
В связи с развитием патология может быть первичной или вторичной. Некоторые авторы по-разному интерпретируют это разделение - ряд экспертов говорят об основном очаге инфекции, другие - о наличии или отсутствии изменений в ткани печени до возникновения абсцесса. Они сходятся в одном: причину возникновения первичного абсцесса обычно невозможно определить (такие абсцессы называются криптогенными).