Международная Классификация Болезней
Appendicular infiltrate.
Аппендикулярный инфильтрат. Это одно из осложнений острого аппендицита. Это воспалительная опухоль, которая включает аппендикс с окружающими органами (слепая кишка, сальник). Заболевание проявляется тупой болью внизу живота справа, слабостью, субфебрильной температурой тела. Для постановки диагноза используются различные методы визуализации органов брюшной полости - УЗИ, компьютерная томография, диагностическая лапароскопия. Второстепенное значение имеют клинический и биохимический анализы крови. коагулограмма. В типичных случаях аппендикулярного инфильтрата показано консервативное лечение с отсроченной аппендэктомией.
По разным данным, распространенность инфильтрации аппендикса (AI) составляет от 2% до 10%. Заболевание чаще диагностируется у лиц пожилого возраста, для которых характерна нечеткая клиническая картина воспаления аппендикса. Осложнение чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Сообщалось о высокой распространенности инфильтрата аппендикса у детей. Летальность при AI составляет 0,34-0,36%. Патология важна для хирургии, поскольку указывает на преждевременный или неполный диагноз аппендицита.
Аппендикулярный инфильтрат. Трансабдоминальное ультразвуковое сканирование.
Аппендикулярная инфильтрация как осложнение аппендицита имеет те же этиологические факторы. Его развитие связано с проникновением микробной флоры в аппендикс и последующими воспалительными изменениями в органе. Инфильтрат образуется при распространении патологического процесса за пределы отростка, вовлечения соседних петель кишечника, сальника. В хирургии есть три основные причины формирования ИИ:
• Поздний визит к врачу. Более трети пациентов с острым аппендицитом обращаются за медицинской помощью через день и более после появления симптомов. Этому способствуют проблемы с доступностью медицинской помощи, неосознанное отношение к здоровью.
• Атипичный аппендицит. При снижении общей реактивности организма болевой синдром не очень выражен, поэтому пациенты могут длительное время находиться, не осознавая болезни. Это типично для пожилых людей.
• Диагностические ошибки. Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, по статистике, ошибки диагностики аппендицита на догоспитальном этапе выявляются в 25% случаев. Это приводит к поздней госпитализации и ненадлежащему уходу.
Аппендикулярный инфильтрат - структурная воспалительная опухоль. Процесс воспаления затрагивает не только аппендикс, но и прилегающие ткани. На начальных стадиях болезни образуется «рыхлый» инфильтрат, при котором органы не связаны между собой. По мере прогрессирования воспалительный процесс переходит в стадию разрастания, во время которой образуются спайки соединительной ткани. В этом случае появляется «плотный» ИИ.