Код МКБ-10: Другие вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, не классифицированные в других рубриках

Другие названия и синонимы

Karelian fever.

МКБ-10 коды

• МКБ-10
• A93 Другие вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, не классифицированные в других рубриках

Описание

Карельская лихорадка (болезнь Окельбо) - острое, трансмиссивное вирусное заболевание, заражение которым происходит через укусы комаров, и характеризующееся сыпью и поражением суставов, протекающими на фоне лихорадочно-интоксикационного синдрома.
Эпидемические вспышки заболеваний с подобными симптомами в 1980-1982 г.г. были зарегистрированы в скандинавских странах: на территории Швеции (болезнь Окельбо) и Финляндии (болезнь Погоста), а также в Карелии (карельская лихорадка), что позволило говорить об их природно-очаговом характере. Наибольшему риску заражения карельской лихорадкой подвержены жители сельских районов. Инфекция регистрируется в летний сезон, в период высокой активности комаров. Несмотря на не резко выраженную клиническую картину, практическое отсутствие тяжелых форм и летальных исходов, восприимчивость к инфекции высокая; возможно распространение вируса с миграцией птиц, а также возникновение суставных осложнений. Данные обстоятельства делают проблему заболеваемости карельской лихорадкой актуальной для инфекционных болезней и ревматологии.

Причины

Возбудитель - РНК - геномный вирус рода Alphavirus семейства Togаviridae. По свойствам близок к вирусу Синдбис. Отнесён ко II группе патогенности.
Эпидемиология. Резервуар и источники инфекции - птицы (предположительно). Механизм передачи - трансмиссивный, переносчики - комары рода сulex.
Естественная восприимчивость людей - высокая. Постинфекционный иммунитет стойкий Заболевание регистрируют Финляндии, Швеции, Норвегии. В России случаи заболевания отмечены в Карелии. Болеют преимущественно сельские жители.
Заболевания чаще встречают в летнее время, в период активности комаров.

Патогенез

Патогенез до конца не изучен. В организм человека вирус попадает при укусе заражённого комара, гематогенно диссеминирует, приводя к развитию генерализованной экзантемы и поражению суставов. Длительное сохранение IgM у больных, вероятно, свидетельствует о продолжительной персистенции вируса в организме человека (от 2 до 4 лет).