Международная Классификация Болезней
Angular conjunctivitis, Диплобациллярный конъюнктивит, Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда, Уголковый конъюнктивит.
Угловой конъюнктивит. Это воспаление конъюнктивы глаза, возбудителем которой является диплобацилла Моракс-Аксенфельд. Клиническая картина заболевания включает зуд и жжение в периорбитальной области, покраснение глаз и век, помутнение зрения. Для подтверждения диагноза используются специальные диагностические панели, анализы с моноклональными антителами, биомикроскопия, визометрия, цитологическое исследование. Терапевтическая тактика ограничивается приемом сульфата цинка, антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Угловой конъюнктивит был впервые описан в 1896 году двумя учеными - французскими и немецкими офтальмологами В. Мораксом и Аксенфельдом, которые изучали морфологию диплобацилл и симптомы повреждения оболочек глазного яблока. По статистике на долю диплобациллярного воспаления конъюнктивы приходится 5-7% от общего числа всех бактериальных конъюнктивитов. Около 78% пациентов страдают хронической или рецидивирующей формой патологии. Заболевание диагностируется в основном у людей среднего и пожилого возраста. Мужчины и женщины страдают так же часто.
Детальные исследования в области клинической офтальмологии позволили исключить стафилококковый и стрептококковый характер заболевания. В настоящее время достоверно известно, что возбудителем углового конъюнктивита является палочка Моракс-Аксенфельда. Moraxella lacunata - неферментативный грамотрицательный аэробный диплобацилл, обитающий на слизистых оболочках. По сравнению с другими представителями рода Moraxellus этот микроорганизм более агрессивен, реже поражает внешнюю оболочку глаза - эпителий синуса и эндокард. вacillus - это условно-патогенный микроорганизм; угловой конъюнктивит наблюдается у лиц с пониженной иммунологической реактивностью. Бактерия устойчива к неблагоприятным условиям окружающей среды, может существовать длительное время при температуре от -10 до 55 ° С. Оптимальные условия для роста возникают при температуре от 30 до 37 ° С.
Основным маршрутом передачи является семья контактов. Заражение осуществляется с использованием предметов домашнего обихода. Вы также можете заразиться от рукопожатия, потому что, когда больной человек вытирает глаза, он выходит из конъюнктивальных полостей, содержащих микроорганизмы. В механизме развития патологии значительную роль отводится прогрессирующему некрозу ткани конъюнктивы с последующим переходом на роговицу. Это разрушительный тип воспаления, который вызывает дальнейшее образование глубоких язвенных дефектов.