Код МКБ-10: Сотрясение головного мозга

Другие названия и синонимы

Concussion of the brain.

МКБ-10 коды

• МКБ-10
• S06.0 Сотрясение головного мозга

Описание

Сотрясение - легкое повреждение закрытой головы, вызванное сотрясением мозга внутри черепа и приводящее к кратковременным функциональным нарушениям в центральной нервной системе. Симптомами сотрясения мозга являются: кратковременная потеря сознания, конгломератная и ретроградная амнезия, головная боль, тошнота, вазомоторное расстройство, головокружение, анизорефлексия, нистагм. В диагностике важное место занимает исключение более серьезных поражений головного мозга. Терапия включает в себя отдых, симптоматическое и васкуло-нейрометаболическое лечение, витаминотерапию.

Дополнительные факты

Сотрясение мозга (SGM) - самый простой тип черепно-мозговой травмы (ЧМТ), характеризующийся кратковременным нарушением функций головного мозга и не сопровождающийся морфологическими изменениями. В отечественной медицине классификация травм головы общепринята с учетом времени потери сознания. По ее словам, сотрясение мозга сопровождается потерей сознания продолжительностью от пары секунд до 20-30 минут. В западной медицине максимальный временной интервал потери сознания для SGM считается равным 6 часам, поскольку большая продолжительность бессознательного периода почти всегда указывает на повреждение тканей головного мозга.
Сотрясение мозга составляет до 80% всех случаев ЧМТ. Чаще всего наблюдается у людей молодого и среднего возраста, у детей - в возрасте от 5 до 15 лет. Характеризуется большой вариабельностью видов травм. Актуальные вопросы, связанные с диагностикой и лечением сотрясения мозга, требуют совместного рассмотрения специалистами в области травматологии и неврологии.

Причины

Сотрясение мозга обычно происходит при прямом механическом воздействии на череп (удар по голове или голове). Возможно возбуждение при сильном воздействии осевой нагрузки, передаваемой позвоночником, например, при падении на ноги или ягодицы; во время сильного замедления или ускорения, например, во время дорожно-транспортного происшествия.
Во всех этих случаях происходит сильное движение головы. Мозг, так сказать, «плавает» в спинномозговой жидкости внутри черепа. Во время сотрясения мозга мозг испытывает гидродинамический шок из-за падения давления в спинномозговой жидкости, которое распространяется как ударная волна. Наряду с этим, при большой силе травмирующего воздействия, возможен механический удар мозга в кость черепа изнутри.
Патогенез изменений мозга, вызванных сотрясением мозга, изучен не полностью. Предполагается, что клинические проявления сотрясения мозга основаны на функциональном разделении ствола мозга и полушарий. Считается, что механическое встряхивание вызывает временное изменение коллоидных и физико-химических характеристик ткани мозга. Следствием этого является потеря связей между различными частями мозга. Возможно, что такое функциональное разделение связано с нарушением метаболизма нейронов.