Международная Классификация Болезней
Williams-Campbell syndrome.
Синдром Уильямса Кэмпбелла. Это редкая врожденная патология дыхательных путей из-за недоразвития хряща бронхов от 2 до 8 поколений, который характеризуется отсутствием тонуса стенок, дискинезией и нарушением дренажной функции. Проявляются часто повторяющиеся воспалительные и гнойные процессы в легких, обструкция бронхов. Диагностика с помощью рентгенологических методов исследования легких, КТ и бронхоскопии. Терапевтические меры направлены на борьбу с инфекциями и улучшение проходимости бронхов. Назначаются антибиотики, бронхиальные и муколитики, а также ингаляционные кортикостероиды.
Синдром Уильямса-Кэмпбелла (баллонный бронхоэктаз) является редким пороком развития бронхолегочной системы. Впервые он был описан в 1960 году, основываясь на многолетних наблюдениях австралийских врачей Г. Уильямса и П. Кэмпбелла за детьми, страдающими хроническими респираторными заболеваниями. Встречается у 2% пациентов, получающих лечение в детском пульмонологическом отделении от этих заболеваний. Примерно у 15% из них неправильно диагностируется бронхиальная астма. Заболевание, как правило, выявляется в раннем детстве, очень редко оно выявляется впервые у взрослых. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Патологические изменения в стенках дыхательных путей обычно бывают двусторонними, односторонний процесс встречается редко.
Причины заболевания не установлены. Предположительно, этот синдром является генетическим заболеванием с аутосомно-рецессивным типом наследования. Эта теория подтверждается равномерностью повреждения хрящей дистальных бронхов, отсутствием других патологических изменений в стенке дыхательных путей, сочетанием дефекта с врожденными аномалиями других органов и систем. Было описано несколько случаев наблюдения бронхоэктазии на воздушном шаре у братьев и сестер, однако ген, ответственный за формирование этих изменений, еще не найден. Считается, что синдром Вильямса-Кэмпбелла и лобарная эмфизема являются различными проявлениями одного и того же процесса: неправильного развития хрящевого каркаса дыхательных путей.
Для этого дефекта бронхолегочной системы характерно повреждение средних бронхов. Хрящевые кольца в этой области трахеобронхиального дерева отсутствуют или недоразвиты. Дистальные и проксимальные органы патологически измененных бронхов имеют нормальное строение. Из-за дефекта структуры хряща бронхиальная стенка теряет тонус, становится мягкой, эластичной, что приводит к гипотонической дискинезии.
При вдыхании такие бронхи значительно расширяются, выдыхая падают. Дренажная функция дыхательных путей страдает, застой мокроты, формы саккулярного воздушного шара , бронхоэктазия. Их содержимое легко и быстро заражается патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, возникает вспышка хронического гнойного воспаления. В нижних отделах легких образуются пузырьки воздуха.