Код МКБ-10: Выпадение заднего прохода

Другие названия и синонимы

Rectal prolapse.

МКБ-10 коды

• МКБ-10
• K62.3 Выпадение прямой кишки
• K62.2 Выпадение заднего прохода

Описание

Выпадение прямой кишки - смещение прямой кишки книзу с выхождением (выворачиванием) ее через задний проход. Частота выпадения прямой кишки составляет 9-10% от всех заболеваний толстой кишки. В зависимости от выраженности выпадение прямой кишки подразделяют на:
1) выпадение слизистой оболочки;
2) выпадение заднего прохода;
3) внутренняя инвагинация прямой кишки;
4) выпадение прямой кишки;
5) выпадение инвагинированной толстой кишки.

Причины

Болезнь развивается вследствие повышения внутрибрюшного давления (при родах, запорах, поднятии тяжести) и ослабления поддерживающего аппарата таза и прямой кишки (длинная брыжейка сигмовидной ободочной кишки, малая вогнутость крестца, истощение, нарушение иннервации). У детей в раннем возрасте выпадение слизистой оболочки заднепроходного канала возникает в результате длительных поносов или, напротив, упорных запоров, наиболее частая причина заболевания - геморрой.
Выпадение всех слоев прямой кишки возникает при ослаблении мышц тазового дна и брюшного пресса, при слабости внутреннего и наружного сфинктеров заднего прохода, при сильном общем истощении, в результате анатомических особенностей строения брыжейки нижнего отдела сигмовидной ободочной кишки. При наличии хотя бы одного из этих факторов иногда достаточно поднятия чрезмерного груза или сильного натуживания во время дефекации, чтобы произошло выпадение. По данным ученых, у 37% больных толчком к развитию выпадения прямой кишки послужила тяжелая физическая работа, у 40% - стойкие запоры, у 13% - травма, у 7% женщин - роды, у 3% больных клинические признаки заболевания обнаружены после поносов и значительного уменьшения массы тела.