Ампициллин-АКОС

Основная информация
( +5)

Другие названия и синонимы

Ampicillin-AKOS.

Действующие вещества

  • Ампициллин (1 г)

Фармакологическая группа

Пенициллины || Пенициллины широкого спектра действия

Аналоги

Полные аналоги по веществу

  • Ампициллин-Ферейн
  • Ампициллина тригидрат
  • Ампициллин
  • Пенодил
  • Ампициллина натриевая соль кристаллическая

Аналоги по действию

  • Ампиокс-натрий [Ампициллин + Оксациллин Ампициллин, Оксациллин]
  • Амоксисар [Амоксициллин]
  • Ампиокс [Ампициллин + Оксациллин Ампициллин, Оксациллин]
  • Оксамп-натрий [Ампициллин + Оксациллин Ампициллин, Оксациллин]

ATX код

J01CA01 Ампициллин.

Используется в лечении

  • O85 Послеродовой сепсис
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  • N61 Воспалительные болезни молочной железы
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N30 Цистит
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
  • N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
  • M79.0 Ревматизм неуточненный
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • K81 Холецистит
  • K65 Перитонит
  • K10.2 Воспалительные заболевания челюстей
  • J85 Абсцесс легкого и средостения
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • J32 Хронический синусит
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J04 Острый ларингит и трахеит
  • J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • I33 Острый и подострый эндокардит
  • H93.9 Болезнь уха неуточненная
  • H74 Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • H65 Негнойный средний отит
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • A54 Гонококковая инфекция
  • A46 Рожа
  • R57.2 Септический шок
  • A40 Стрептококковая септицемия
  • A39 Менингококковая инфекция
  • A38 Скарлатина
  • A32.9 Листериоз неуточненный
  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
  • A02.0 Сальмонеллезный энтерит
  • A02 Другие сальмонеллезные инфекции
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
  • Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
  • A41.9 Септицемия неуточненная

Состав

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и/или внутримышечного введения 1 фл.
ампициллина натриевая соль 1 г
2 г


Во флаконах 10 мл; в пачке картонной 1 фл.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
250 мг
500 мг


Во флаконах.

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 фл.
1 г
2 г


Во флаконах; в пачке картонной 1 фл.

1 фл.
250 мг
500 мг
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл 1 фл.
ампициллин 5 г
вспомогательные вещества: ПВП; натрия глутаминат; натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат обезвоженный; трилон Б; глюкоза; ванилин; эссенция ароматическая пищевая (малиновая); сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная


В полиэтиленовых флаконах по 150 или 250 мл, в комплекте с мерным стаканчиком; в пачке картонной 1 флакон.

Таблетки 1 табл.
ампициллина тригидрат 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; магния стеарат; тальк; ПВП; твин 80


В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной или без нее и в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.

Субстанция-порошок 1 бидон
ампициллина натриевая соль стерильная 2; 5 или 10 кг


В бидонах алюминиевых; в барабане (2 кг) или мешках полиэтиленовых по 1 бидону.

Описание лекарственной формы

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь - белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом. Готовая суспензия представляет собой суспензию белого цвета с желтоватым оттенком.
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Порошок для приготовления инъекционного раствора - белого цвета, гигроскопичен.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие
Антибактериальное, антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, в тч Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в тч Enterococcus spp.), грамотрицательных микроорганизмов, в тч Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., вordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes. Разрушается под действием пенициллиназы, кислотоустойчив.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. При парентеральном введении (в/м, в/в) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. T1/2 - 2 Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой (70-80%) и желчью, в моче создаются высокие концентрации неизмененного препарата. Ампициллина тригидрат и ампициллина натриевая соль при повторных введениях не кумулируют.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания. Вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами. В тч инфекции уха. Горла. Носа. Одонтогенные инфекции. Инфекции дыхательных путей (пневмония. Бронхит. Бронхопневмония. Абсцесс легких). Острые и хронические инфекции моче- и желчевыводящих путей (пиелит. Пиелонефрит. Холецистит). Инфекции ЖКТ (в тч сальмонеллез). Гинекологические инфекции (в тч гонорея). Менингит. Эндокардит. Септицемия. Сепсис. Ревматизм. Рожа. Скарлатина. Инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в тч к пенициллинам бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

При беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения препаратом грудное вскармливание не прекращают, но длительность курса лечения минимизируется (проникает в грудное молоко).

Способ применения и дозы

Внутрь, суспензию запивают водой. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
Суспензия: взрослым разовая доза - 0,25-0,5 г 4 раза в сутки, детям массой до 20 кг - 12,5-25 мг/кг каждые 6 Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания. Максимальная доза для взрослых - 4 г/сут.
Для приготовлении суспензии во флакон, содержащий 5 г препарата, в аптечных условиях добавляют дистиллированной воды 62 мл (1 мл готовой суспензии содержит ампициллина 50 мг). Дозируют суспензию дозировочной ложкой, имеющей 2 отметки: нижняя - соответствует 2,5 мл (125 мг), верхняя - 5 мл (250 мг). Перед употреблением суспензию взбалтывают.
Таблетки: разовая доза для взрослых - 0,25-0,5 г, суточная - 1-3 г. Детям массой более 20 кг - 50-100 мг/кг/сут, массой до 20 кг - 12,5-25 мг/кг/сут. Суточную дозу принимают в 3-4 приема. Максимальная суточная доза - 4 г.
В/м или в/в. Перед употреблением предварительно готовят раствор, добавляя во флакон с порошком растворитель. При инфекциях среднетяжелого течения взрослым - в/м 0,25-0,5 г каждые 6-8 при тяжелом течении инфекций - в/в по 1-2 г 3-4 раза в сутки. При листериозе - в/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 при менингите - 14 г/сут (кратность введения - 6-8 раз). Максимальная суточная доза для взрослых - 14 г.
Детям при тяжелых и среднетяжелых инфекциях - в/м по 25-50 мг/кг 4 раза в сутки, при менингите суточная доза - 100-200 мг/кг за 6-8 введений.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, псевдомембранозный колит, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, отек Квинке, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, анафилактический шок.
Прочие. Кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Взаимодействие

Пробенецид снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается концентрация последнего в крови и возрастает риск развития токсического действия. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение их эффективности (за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда.

Меры предосторожности применения

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях, одновременно назначают десенсибилизирующие средства. При появлении аллергических реакций препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. При появлении признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния. У ослабленных больных при длительном лечении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз); таким пациентам при лечении препаратом целесообразно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости - нистатин или леворин.
В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени (особенно при печеночной недостаточности), картины периферической крови. У пациентов с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. Применение высоких доз у больных с почечной недостаточностью может привести к токсическому действию на ЦНС.
При применении ампициллина у пациентов с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Условия хранения

Таблетки 250 мг упаковка контурная ячейковая. В сухом месте, при комнатной температуре.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 025 г флакон; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 2 г флакон, 1 г флакон - В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.
(вдали от огня).
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Ampicillin

Гиперчувствительность (в тч к другим пенициллинам). инфекционный мононуклеоз. лимфолейкоз. печеночная недостаточность. заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит. связанный с применением антибиотиков). детский возраст до 1 мес.

Противопоказания сloxacillin

Повышенная чувствительность к пенициллинам в анамнезе.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Ampicillin

Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): лейкопения. нейтропения. тромбоцитопения. агранулоцитоз. анемия.
Со стороны органов ЖКТ: стоматит. гастрит. сухость во рту. изменение вкуса. боль в животе. тошнота. рвота. диарея. псевдомембранозный колит. увеличение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции. Крапивница. гиперемия и зуд кожи. лихорадка. бронхоспазм. ангионевротический отек. ринит. конъюнктивит. артралгия. анафилактический шок. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). эозинофилия. везикулезная сыпь. многоформная экссудативная эритема. синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие. Интерстициальный нефрит. нефропатия. суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма). дисбактериоз. кандидамикоз влагалища. в месте введения - тромбофлебит. боль. эритема и/или инфильтрат (при в/м введении). флебит (при в/в введении).

Побочные эффекты сloxacillin

Желудочно-кишечные расстройства (гастралгия, тошнота, рвота, диарея; аллергические реакции (острые реакции гиперчувствительности возникают в течение 1-30 мин после приема препарата).