Воспаление суставов
Воспаление суставов — это не отдельное заболевание, а общий симптом, характерный для большой группы болезней, объединенных под названием артриты (от греч. arthron — сустав, -itis — воспаление).
Ampiox.
Пенициллины в комбинациях || Пенициллины || Пенициллины, в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
J01CR50 Пенициллинов комбинации.
Капсулы.
Капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул - гранулят белого или почти белого цвета.
Капсулы 250 мг (0,125 г ампициллина и 0,125 г оксациллина).
По 20 капсул в банке оранжевого стекла или в банке из стекломассы.
По 20 капсул в банке полимерной.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. Банка или 1, 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению - в пачке из картона.
Состав на одну капсулу.
0,125 г ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин),.
0,125 г оксациллина натриевая соль (в пересчете на оксациллин).
Вспомогательные вещества:
Крахмал картофельный, сахар (сахароза), тальк, магния стеарат, примеллоза.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид.
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин - полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин - пенициллазоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в тч Streptococcus pneumoniae, Actinomyces spp., вacillus anthracis, сorynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в тч сlostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), E.coli, Pr. mirabilis, H. influenzae, pneumoniae, Actinomyces spp, Treponema spp.
Оба антибиотика выводятся почками, частично с желчью.
При повторных введениях не кумулируют.
Бактериальные инфекции. Вызванные чувствительными возбудителями: синусит. Тонзиллит. Средний отит. Бронхит. Пневмония. Холангит. Холецистит. Пиелонефрит. Пиелит. Цистит. Уретрит. Гонорея. Цервицит. Инфекции кожи и мягких тканей: рожа. Импетиго. Вторично инфицированные дерматозы.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в тч на фоне иммунодефицита). Инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости. Нарушение дыхания новорожденного. Требующее применения реанимационных мер. Опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).
Повышенная чувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
С осторожностью. Детям, родившимся у матерей с повышенной чувствительностью к пенициллинам.
Внутрь.
Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет - 0,5-1 г, суточная - 2-4 г. Детям 3-7 лет - 100 мг/кг/сут, 7-14 - 50 мг/кг/сут. Длительность лечения - от 5-7 дней до 2 недель. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.
При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных средств, при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды - замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию препарата.
Бактерицидные антибиотики (в тч аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений прорыва .
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, пробенецид - снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
При курсовом лечении препаратом необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Возможно применение при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.
По рецепту.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Гиперчувствительность (в тч к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
Гиперчувствительность (в тч к другим пенициллинам). инфекционный мононуклеоз. лимфолейкоз. печеночная недостаточность. заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит. связанный с применением антибиотиков). детский возраст до 1 мес.
Гиперчувствительность (в тч к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).
При беременности возможно применение по показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (проникает в грудное молоко в низких концентрациях).
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA. в.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Категория действия на плод по FDA. в.
При необходимости назначения оксациллина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диарея, изменение вкуса; редко - псевдомембранозный энтероколит.
Аллергические реакции. Крапивница. гиперемия кожи. ангионевротический отек. ринит. конъюнктивит. лихорадка. артралгия. эозинофилия. в редких случаях - анафилактический шок.
Прочие. Лейкопения. нейтропения. анемия. дисбактериоз. суперинфекция. при в/в введении - флебит и перифлебит. при в/м введении - инфильтрат и болезненность в месте введения.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): лейкопения. нейтропения. тромбоцитопения. агранулоцитоз. анемия.
Со стороны органов ЖКТ: стоматит. гастрит. сухость во рту. изменение вкуса. боль в животе. тошнота. рвота. диарея. псевдомембранозный колит. увеличение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции. Крапивница. гиперемия и зуд кожи. лихорадка. бронхоспазм. ангионевротический отек. ринит. конъюнктивит. артралгия. анафилактический шок. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). эозинофилия. везикулезная сыпь. многоформная экссудативная эритема. синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие. Интерстициальный нефрит. нефропатия. суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма). дисбактериоз. кандидамикоз влагалища. в месте введения - тромбофлебит. боль. эритема и/или инфильтрат (при в/м введении). флебит (при в/в введении).
Аллергические реакции. Кожный зуд. крапивница. реже - ангионевротический отек. бронхоспазм. в редких случаях - анафилактический шок. эозинофилия.
Со стороны органов ЖКТ. Диспептические явления - чаще при приеме внутрь (тошнота. рвота. диарея). псевдомембранозный энтероколит. кандидоз полости рта. гепатотоксическое действие - чаще при назначении в дозе 6 г/сут (гипертермия. тошнота. рвота. желтушность склер или кожи. повышение активности печеночных трансаминаз).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, нейтропения, угнетение костного мозга; при в/в введении - развитие тромбофлебита.
Прочие. Вагинальный кандидоз, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит.
Особые отметки:
Воспаление суставов — это не отдельное заболевание, а общий симптом, характерный для большой группы болезней, объединенных под названием артриты (от греч. arthron — сустав, -itis — воспаление).
УЗИ кишечника и колоноскопия значительно улучшают качество медицинского обслуживания для пациентов с признаками патологий желудочно-кишечного тракта. Эти методы помогают диагностировать заболевания на начальной стадии, когда симптомы только проявляются, что увеличивает шансы на полное выздоровление.
Ударно-волновая терапия (УВТ) является современным методом консервативного лечения эндометриоза. Методика основана на воздействии акустических волн низкой интенсивности на пораженные ткани, что способствует уменьшению воспалительных процессов и боли у пациенток.
Артефакты на МРТ — это искажения изображения, возникающие из-за движения пациента, металлических объектов и других физических факторов, ухудшающих качество снимка. Для устранения артефактов необходимо соблюдать неподвижность, использовать специализированное программное обеспечение для компенсации дыхания и пульса, а также выбирать методы визуализации, подходящие для пациентов с имплантатами.