Международная Классификация Болезней
Lymphocytic choriomeningitis, Острый серозный менингит Армстронга.
Лимфоцитарный хориоменингит. Это острое вирусное инфекционное заболевание центральной нервной системы. Патогномоничными симптомами являются менингеальные признаки, церебральные симптомы, реже поражения верхних дыхательных путей. Лихорадка, общие токсические эффекты также характерны. Диагностика патологии проводится с помощью ПЦР, биоанализа на грызунах для выделения возбудителя и серологических методов поиска антител. Специфического этиотропного лечения заболевания не разработано, патогенетические, симптоматические меры широко используются.
Лимфоцитарный хориоменингит (острый серозный менингит Армстронга) - это вирусная нозология с преимущественным поражением менингов. Возбудитель был впервые описан американскими бактериологами Армстронгом и Лилли (1933), с 70-х годов 20-го века поступали сообщения о пациентах с похожими симптомами. Патология распространена повсеместно, зараженность домашних грызунов достигает 9%. Чаще всего страдают взрослые и подростки, иногда небольшими группами (семейные дома); нет явной сезонности, но заболеваемость увеличивается зимой и весной.
Возбудителем заболевания является вирус арены с одноименным названием. Источником и резервуаром инфекции являются обезьяны, мыши, крысы, морские свинки, собаки, кролики, цыплята. Вирус выделяется во внешнюю среду с фекалиями и слюной. Пути передачи: воздушная пыль, трансплацентарная, питательная (когда пища и вода заражены), иногда контактные - при нарушении целостности кожи и сообщающиеся с укусами комаров, насекомыми, комарами, клещами и вшами.
Основными факторами риска являются профессии, связанные с уничтожением переносчиков, уходом за декоративными грызунами (хомяками) в пыльных условиях, зернохранилищами, вирусологическими лабораториями, проживающими в сельскохозяйственных районах. Для клинической инфекционной системы лимфатический хориоменингит имеет значение, поскольку распространенность среди населения достигает 5%; Это означает высокую вероятность бессимптомного течения и врожденной инфекционной патологии.
Патогенез не полностью понят; Исследования проводились в основном на животных. Вирус арены проникает в организм и не оставляет первичного эффекта. Он передается лимфогенным путем в региональные скопления лимфатической ткани, где происходит его размножение и накопление. В дальнейшем патоген распространяется по органам с кровотоком и размножается в клетках ретикулоэндотелиальной системы, тропических к мембране и веществу головного мозга.
В то же время наблюдается длительное сохранение циркулирующих иммунных комплексов. Патологические гистологические данные показывают воспалительные изменения в мембране, эпендимусе и сосудистом сплетении головного мозга, характерна выраженная лимфоцитарная инфильтрация. При хроническом течении лимфоцитарного хириоменингита наблюдаются признаки облитерации субарахноидального пространства с инфильтрацией мозговых оболочек и серого вещества.