Код МКБ-10: Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ

Другие названия и синонимы

Butyratomania.

МКБ-10 коды

• МКБ-10
• F19 Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ

Описание

Бутиратомания. Злоупотребление гамма - гидроксибутиратом. Зависимость распространена преимущественно среди молодежи. Психоактивное вещество обычно употребляют внутрь, реже - внутривенно. После употребления возникает состояние, напоминающее опьянение алкоголем или экстази: эйфория, подъем настроения, расслабление и повышенная потребность в общении. При увеличении дозы наблюдается расторможенность, возможно гиперсексуальное поведение. Существует высокая опасность передозировки, особенно при совместном приеме с алкоголем или другими наркотиками. При передозировке возможен смертельный исход.

Дополнительные факты

Бутиратомания - зависимость от гамма-гидроксибутирата (оксибутирата натрия). Жаргонные названия препарата - бутират, буратино, бутик, оксик, ксюша, оксана, бут, окс. Злоупотребление наблюдается преимущественно в юношеском возрасте и достаточно широко распространено в так называемой «клубной культуре». Данные о физической зависимости от гамма-гидроксибутирата отсутствуют, однако установлено, что при длительном приеме препарат вызывает выраженную психическую зависимость. Прекращение употребления сопровождается развитием абстинентного синдрома.
При приеме гамма-гидроксибутирата существует высокий риск передозировки. Для развития опасных симптомов во многих случаях достаточно дозы, всего в 1,5-2 раза превышающей дозу, вызывающую состояние эйфории. Опасность возрастает при смешивании препарата с другими психоактивными веществами (в первую очередь алкоголем). Описаны случаи смертельных исходов при приеме обычной дозы в сочетании с несколькими рюмками спиртного. Лечение зависимости от гамма-гидроксибутирата осуществляют специалисты в сфере наркологии.

Развитие бутиратомании.

Гамма-гидроксибутират - лекарственный препарат, применяемый как средство для неингаляционного наркоза. Впервые был синтезирован в конце XIX века, однако в медицине стал широко применяться, только начиная с 30-х годов прошлого века. Оказывает противошоковое, ноотропное, седативное и снотворное действие. Повышает устойчивость организма к гипоксии. Способствует расслаблению мышц. Стимулирует рост мышечной ткани, поэтому в прошлом пользовался большой популярностью у культуристов. В европейских странах применяется при лечении наркотической зависимости. В России настоящее время снят с производства. Использование и распространение ограничено.
Представляет собой белый порошок с желтоватым оттенком и нерезким специфическим запахом. Хорошо растворяется в воде и спирте. Реализуется дилерами как в виде порошка, так и в виде раствора. В клубах и на тусовках обычно употребляется внутрь в жидком виде. Дозу отмеряют, наливая гамма-гидроксибутират в пробку от пластиковой бутылки, поэтому на сленге доза носит название «пробочка». Опасность передозировки может быть связана с эйфорическими эффектами и кажущейся безопасностью психоактивного средства, неправильным самостоятельным разведением порошка, реализацией концентрированного раствора и с одновременным употреблением гамма-гидроксибутирата и алкоголя. Иногда препарат подмешивают друзьям или девушкам без их ведома. В первом случае целью является «забава», «развлечение», во втором - склонение к половому акту.
Механизм действия гамма-гидроксибутирата в настоящее время недостаточно изучен. Предполагается, что наркотические эффекты связаны с воздействием препарата на систему ГАМК и систему дофамина, а также опосредованным действием на опиоидные рецепторы. При употреблении возникает эйфория, сопровождающаяся подъемом настроения, снижением тревожности и напряжения, желанием общаться, танцевать и флиртовать. Человек чувствует себя расслабленным и раскованным. Все перечисленное побуждает подростков к приему оксибутирата натрия на всевозможных развлекательных мероприятиях. Гамма-гидроксибутират помогает устранить нередкую в этом возрасте зажатость, повышает уверенность в себе, облегчает контакты с противоположным полом. Подростки нередко принимают гамма-гидроксибутират для устранения похмелья после употребления спиртного.
Важную роль в развитии зависимости от гамма-гидроксибутирата играет стиль жизни и клубная культура. Впервые подросток обычно употребляет психоактивное вещество, желая не отставать от друзей. В последующем прием гамма-гидроксибутирата постепенно входит в привычку и при походе в клуб становится таким же привычным элементом развлечения, как употребление алкоголя, танцы и громкая музыка. Через некоторое время развивается психическая зависимость. При прекращении приема гамма-гидроксибутирата возникает выраженная тревога, сопровождаемая соматовегетативными симптомами, что побуждает пациента к поиску и приему новой дозы.