Симптомы протрузии межпозвонковых дисков
Протрузией называют состояние, когда происходит смещение пульпозного ядра межпозвонкового диска с сохранением целостности фиброзного кольца — внешнего защитного слоя диска. При этом диск как бы
Cardionate.
Кардионат
Другие метаболики
Полные аналоги по веществу
Аналоги по действию
C01EB22 Мельдоний.
Капсулы.
Твердые желатиновые капсулы № 00 белого цвета с крышечкой розового цвета.
Содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок со слабым запахом.
Порошок гигроскопичен, допускается комкование.
Капсулы по 500 мг.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
2 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Одна капсула содержит:
Активное вещество. Мельдония дигидрат (триметилгидразиния пропионата дигидрат) в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги - 500 мг (в пересчете на безводное вещество - 401 мг);
Вспомогательные вещества. Крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат;
Состав капсулы: желатин, титана диоксид, краситель азорубин.
После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность - 78%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема.
Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов.
Синтетический аналог гамма-бутиробетаина, ингибирует гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А.
Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, сокращает реабилитационный период.
При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на центральную нервную систему, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.
Сниженная работоспособность, физическое перенапряжение (в тч у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации;
В составе комбинированной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия), хронической сердечной недостаточности, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда;
Абстинентный алкогольный синдром (в комбинации со специфической терапией);
Нарушения кровоснабжения головного мозга (инсульт, цереброваскулярная недостаточность).
Повышенная чувствительность к препарату, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью.
Заболевания печени и/или почек.
Безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности его не назначают.
Не выяснено, выделяется ли препарат с молоком матери. Если лечение кардионатом для матери необходимо, то кормление ребенка грудью прекращают.
Внутрь.
Капсулы проглатывают целиком, запивая водой.
Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.
Стабильная стенокардия. По 0,5-1 г в день в 1 или 2 приема в течение первых 3-4 дней, далее - 2 раза в неделю. Курс лечения - 4-6 недель.
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда. По 500 мг в день. Курс лечения - 12 дней.
Хронический алкоголизм. По 0,5 г 4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.
Хронические нарушения мозгового кровообращения. По 0,5 г в день. Курс лечения - 2-3 недели.
При снижении работоспособности и физическом перенапряжении (в тч у спортсменов).
Взрослым назначают по 0,5-1 г в 1-2 приема. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам.
Назначают по 0,5-1 г 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней.
Редко - аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также - диспептические явления, тахикардия, снижение артериального давления, возбуждение.
Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.
Случаи передозировки кардионатом не известны. Препарат малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов.
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. Нет достаточных данных о применении кардионата у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать другие механизмы.
Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата на скорость психомоторных реакций.
По рецепту.
Список Б.
В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить, в недоступном для детей.
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Гиперчувствительность. повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока. внутричерепных опухолях). беременность. период грудного вскармливания. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью. Хронические заболевания печени и/или почек.
Как правило, мельдоний хорошо переносится. Однако у восприимчивых пациентов, а также в случаях превышения рекомендуемой дозы возможно возникновение нежелательных реакций. Частота побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥10%). часто (≥1. 0,01. При инъекционном применении.
Со стороны ССС. Редко - тахикардия, снижение или повышение АД.
Со стороны нервной системы. Редко - психомоторное возбуждение.
Со стороны ЖКТ. Редко - диспептические нарушения.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Редко - кожный зуд, покраснение кожных покровов.
Со стороны иммунной системы. Редко - аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, зуд, припухлость), ангионевротический отек.
Данные лабораторных и инструментальных исследований. Очень редко - эозинофилия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения. Очень редко - общая слабость.
При пероральном приеме.
Со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна - эозинофилия.
Со стороны иммунной системы. Часто - аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, зуд, припухлость).
Со стороны нервной системы. Часто - головная боль; частота неизвестна - возбуждение.
Со стороны сердца. Очень редко - тахикардия.
Со стороны сосудов. Очень редко - снижение АД.
Со стороны ЖКТ. Часто - диспептические явления.
Общие нарушения. Частота неизвестна - общая слабость.
Особые отметки:
МАКИЗ-ФАРМА ООО
Московский эндокринный завод ФГУП
Скопинский фармацевтический завод ООО
Хемофарм ООО
Протрузией называют состояние, когда происходит смещение пульпозного ядра межпозвонкового диска с сохранением целостности фиброзного кольца — внешнего защитного слоя диска. При этом диск как бы
Спондилит (или спондилоартрит) — это не одно заболевание, а группа хронических воспалительных заболеваний позвоночника и суставов, которые характеризуются болью, скованностью и в конечном итоге могут привести к сращению позвонков (анкилозу).
Реактивный артрит (РеА) — это воспалительное заболевание суставов, которое возникает как реакция на инфекционный процесс в другом органе или системе организма. Ключевой момент: в самих суставах на момент начала болезни ни бактерий, ни их следов не находят (это стерильный артрит)
МРТ позвоночника и спинного мозга обладает высокой информативностью в выявлении: Этот специфический вид МРТ исследования предназначен для оценки состояния нервных волокон спинного мозга, определения их локализации, степени деформации. МР-трактография является методом дифференциальной диагностики структурных поражений спинного мозга. Трактография является дополнением к стандартному протоколу МРТ позвоночника и проводится на высокопольных и сверхвысокопольных аппаратах.