Цитокиновая тиреопатия. Это группа заболеваний щитовидной железы, вызванных применением цитокинов группы интерферона для лечения вирусных инфекций и раковых патологий. Симптомы гипер и гипотиреоза проявляются. При тиреотоксикозе, тахикардии развивается повышенное артериальное давление, повышается температура тела, появляется чувство жара, затрудненное дыхание. Гипотиреоз характеризуется снижением пульса, гипотонией, вялостью, вялостью и апатией. Диагноз включает определение Т4, Т3, ТТГ и анти-ТПО в крови, УЗИ и сцинтиграфию щитовидной железы. Препарат направлен на устранение симптомов гипертиреоза и компенсацию гипотиреоза.

Цитокиновый шторм. Это особенно тяжелая форма системной воспалительной реакции, характеризующаяся чрезмерной активацией иммунокомпетентных клеток и выработкой большого количества воспалительных цитокинов. Может развиться при сепсисе, вирусных инфекциях (грипп, коронавирусная инфекция, лихорадка Эбола), отторжении пересаженного органа Основными клиническими симптомами являются лихорадка, головная боль, боли в пояснице, одышка. Диагноз ставится при обнаружении высокой концентрации цитокинов сыворотки - TNF-α, IL-6, IFN-γ. В лечении используются моноклональные антитела, блокаторы интерлейкинов, иммуноглобулины.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ-инфекция) - одна из актуальных проблем акушерства и перинатологии, занимает одно из главных мест среди внутриутробных инфекций. По данным различных авторов, количество женщин, имеющих антитела IgG к ЦМВ, варьирует от 55 до 88% в разных странах. В США около половины беременных не имеют антител к ЦМВ. У 1-4% неинфицированных матерей возникает первичная инфекция во время беременности, при этом заболевают 30-40% новорождённых. При рождении симптомы заболевания обнаруживают у 10-15% из них, около 20-30% из них умирают. Среди выживших становятся инвалидами 90% и выздоравливают приблизительно 10%. Реактивацию латентной инфекции наблюдают у 3-28% беременных женщин. При этом частота передачи вируса от матери плоду составляет 0,15-0,36%. Вторичная инфекция, а также реактивация уже имеющегося вируса приводит к инфицированию 1% новорожденных. Отмечаются, что из них около 10% имеют неврологические дефекты, связанные с действием цитомегаловируса. Заболеваемость цитомегаловирусной инфекцией эндемична и не подвержена сезонным колебаниям.

Цитомегаловирусная инфекция у беременных. Это клинически проявленное или скрытое инфекционное заболевание, вызванное цитомегаловирусом, которое произошло до зачатия или во время беременности. Он проявляется в виде гипертермии, катаральных симптомов, шейного и подчелюстного лимфаденита, сиаладенита, общей интоксикации, беловато-голубых белков, реже - гепатомегалии, спленомегалии, генерализованной лимфаденопатии. Диагностика с использованием серологических и молекулярно-лабораторных методов. Лечение проводят специфическими иммуноглобулинами человека, рекомбинантным интерфероном альфа-2, в тяжелых случаях - синтетическими аналогами нуклеозидов.

Цитомегаловирусная инфекция у детей. Это инфекционное заболевание, вызываемое цитомегаловирусом, которое поражает слюнные железы, внутренние органы и центральную нервную систему. В детском возрасте патология часто возникает при трансплацентарной или интранатальной инфекции. Локализованные формы проявляются сиаладенитом, гепатитом, нефритом и Распространенный вариант инфекции характеризуется поражением головного мозга, легких, почек и желудочно-кишечного тракта. Диагностика включает выявление возбудителя цитологическими, гистологическими, серологическими и молекулярно-биологическими методами. Лечение цитомегаловируса проводится специфическими иммуноглобулинами и противовирусными препаратами.

Цитомегаловирусный гепатит. Это воспалительное поражение паренхимы печени и внутрипеченочных желчных протоков, вызванное цитомегаловирусами. Обычно проявляются боли в правом верхнем квадранте, пожелтение, темная моча, диспепсия, отравление. Это может появиться в анестерической версии. Диагностика проводится с помощью ИФА, РИФ, РСК, УЗИ печени, фиброэластометрии, цитоморфологического анализа, биопсии печени и биохимических анализов крови. Для лечения используются рекомбинантные интерфероны, нуклеотиды и нуклеозиды, иммуноглобулины, желчегонные средства, гепатопротекторы, иммуномодуляторы.

Цитратное отравление. Это посттрансфузионное осложнение, которое возникает при массивных переливаниях цельной крови или плазмы; Метаболическая реакция организма на среды, приготовленные с натриевой солью лимонной кислоты (цитрат натрия). Клинически проявляется судорожными сокращениями отдельных волокон мышц ног, нарушениями коронарного ритма, болью или тяжестью за грудиной. Возможно развитие дыхательной недостаточности, тонические судороги. Диагноз ставится на основании анамнеза, симптомов и результатов анализа электролитов. Лечение: остановка переливания крови, коррекция нарушений обмена веществ.

Цитруллинемия - редкое аутосомно-рецессивное заболевание с дефицитом аргининсукцинатсинтетазы. Утилизация цитруллина блокируется. Для заболевания характерна умственная отсталость. Генетически заболевание разнообразно (практически в любом звене обмена мочевины); клиническая картина цитруллинемии также отличается большим разнообразием в разные периоды жизни.

Цуцугамуши. Острый риккетсиоз, протекающий с лихорадкой, очаговыми васкулитами и периваскулитами различных органов - ЦНС, сердца, легких, почек. Клинические проявления цуцугамуши характеризуются наличием высокой температуры тела, первичного аффекта, пятнисто-узелковой сыпи на коже, генерализованной лимфаденопатии. Частыми осложнениями цуцугамуши служат менингоэнцефалит, миокардит, перикардит, плеврит, гломерулонефрит, перитонит. Диагноз устанавливается с помощью иммунологических методов (РСК, РИГА, РНИФ, ИФА). Лечение лихорадки цуцугамуши проводится антибиотиками (тетрациклинами, макролидами, хлорамфениколом и тд ).

Часто болеющие дети. Категория детей, подверженных высокому уровню заболеваемости острыми респираторными заболеваниями вследствие преходящих, корригируемых нарушений в защитных системах организма. В группу часто болеющих включены дети, переносящие более 4-6 эпизодов ОРЗ в год, которые могут протекать в различных клинических формах. Часто болеющие дети должны быть обследованы педиатром, ЛОР-врачом, аллергологом-иммунологом; алгоритм диагностики включает: ОАК, посев со слизистых зева и носа, выявление инфекций методом ПЦР, аллерготесты, исследование иммунограммы, рентгенографию придаточных пазух и грудной клетки. Часто болеющие дети нуждаются в санации очагов хронической инфекции, этиопатогенетической терапии ОРЗ, вакцинации и неспецифической профилактике.

Частые переломы у детей возникают из-за снижения прочности костей. Первое место по распространенности занимает повреждение балки. Могут быть поражены любые другие кости. Признаком патологического характера перелома является повторная травма, несоответствие силы травматического воздействия тяжести возникшего повреждения. Диагноз подтверждается результатами рентгенографии, денситометрии, лабораторных исследований. В программу терапии помимо стандартных лечебных мероприятий входит коррекция питания, режим физических нагрузок, витаминотерапия.

Черепно-мозговая травма - механическое повреждение черепа и внутричерепных образований - головного мозга, сосудов, черепных нервов, мозговых оболочек.